Аналоги капсул лирика

ГУП- и МУП-аптеки будут жить?

Спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что верхняя палата парламента будет голосовать против законопроекта о ликвидации существующих ГУП и МУП, если он будет одобрен Госдумой. Спикер посчитала, что закон будет противоречить Конституции, согласно которой органы местного самоуправления имеют право самостоятельно распоряжаться муниципальной собственностью, без вмешательства органов государственной власти.

Что касается ликвидации аптек в форме ГУП и МУП, то на проблемы, которые могут возникнуть после их ликвидации, обращали внимание и сами депутаты во время парламентских слушаний, посвященных законопроекту. Комитет по охране здоровья даже предложил внести поправки в документ, которые бы вывели из‑под его действия все унитарные предприятия, занимающиеся фармацевтической деятельностью

Однако в декабре законопроект был принят в первом чтении без каких‑либо изменений.

Лирика: наркотик, в котором нет ничего лирического

Подробности Категория: Наркомания

В последнее время все большее распространение получает наркотик Лирика. Этот препарат можно свободно купить почти в любой аптеке, и представляет он собой средство для устранения нейропатической боли.

Как хорошее обезболивающее, Лирика стала популярна в наркологии, а далее, из сферы врачей вышла и на улицы – к наркоманам.

Так что же такое Лирика? Какой вред и последствия несет употребление этого, так называемого, “аптечного” наркотика? Итак…

Наркотическая зависимость – это страшная и разрушительная болезнь, которая постоянно обретает новые формы. И с каждым разом наркоманы находят новые способы одурманивания.

Все чаще для получения наркотического “кайфа” используются так называемые “аптечные наркотики”. Это лекарственные средства, применение которых изначально предполагалось с совершенно другими целями, нежели для получения наркотического опьянения.

Не так давно, широкое применение в наркоманской среде получил препарат под названием “Лирика”.

: «Лирическое» настроение доступно всем

Наркотик лирика – это не что иное, как лекарство, применяемое для борьбы с болью и судорогами. Если быть точным, Прегабалин, он же Лирика (Lyrica) – это противоэпилептическое средство. Является сильным обезболивающим.

Лирика применяется в наркологии для снятия ломок во время абстинентного синдрома и является вспомогательным компонентом в программе лечения. Однако, снимая симптомы ломки, применение Лирики даже в лекарственных дозах ведет к привыканию.

Как и любой наркотик, Лирика вызывает зависимость.

Широкое распространение наркотик Лирика получил благодаря тому, что препарат можно приобрести в многих аптеках без рецепта.

И это несмотря на то, что с 1 июня 2012 года был принят закон, и безрецептурный отпуск препарата был запрещен.

Однако, недобросовестные продавцы, в погоне за легкими наркоденьгами – закрывают глаза на этот запрет, в ряде случаев торгуя смертью даже “под крышей” правоохранительных органов.

Несмотря на то, что Лирика не относится к опиоидам, ее прием вызывает примерно те же ощущения, что и героин. Возникает состояние умиротворенности, спокойствия, расслабленности и благополучия.

В последнее время “лиричные” наркоманы практикуют сочетание Алкоголь+таблетки Лирика. Этиловый спирт усиливает наркотическое опьянение, при этом нанося здоровью наркомана многократный урон.

Признаки употребления Лирики:

• Нетвердая, пошатывающаяся походка. Наркоману сложно удержаться на ногах.
• Повышенное потоотделение.
• Возбудимость.
• Агрессия.
• Необоснованная частая смена настроения.
• Расширенные зрачки.

Последствия употребления Лирики:

• Главное и основное последствие употребления Лирики – развитие стойкой наркотической зависимости.
• Сонливость.
• Спутанное сознание.
• Головные боли.
• Снижение полового влечения/либидо.
• Тремор.
• Ухудшение памяти.
• Нарушение концентрации внимания.
• Депрессия.
• Нарушение речи.
• Ступор.
• Психомоторное возбуждение.
• Миоклонические судороги и обморок.
• Кома.
• Смерть.

Вследствие малой изученности последствий употребления таблеток Лирика в наркотических целях, можно предположить, что это далеко не полный список последствий и “побочных действий” препарата.

Аналоги Лирики

Такие препараты, как:

• Прегабалин Рихтер
• Прегабалин Конан
• Альгерика

– являются аналогами препарата с торговым названием “Лирика”, и, содержащееся в них действующее вещество идентично. Называется оно прегабалин, химическая формула (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота или (C8H17NO2).

Бывали случаи, когда наркоман просил у родственников или друзей принести один из перечисленных аналогов лирики, находясь на лечении. Поэтому необходимо помнить, что все это – разные коммерческие названия одного препарата.

Как бросить употреблять Лирику?

Для многих наркозависимых мучительные симптомы отказа от Лирики приводят к рецидивам.

Если Вы неоднократно пробовали “слезть” с Лирики, но срывались и скатывались обратно в яму этой пагубной зависимости, если у Вас не получается бросить самостоятельно – не стоит медлить и откладывать! Обязательно обратитесь к врачу! Будь то специализированная частная клиника или государственный наркологический диспансер.

Обычно, в клиниках проводится лечение в два этапа:

Далее следует реабилитационное лечение, направленное на устранение психологической зависимости от данного наркотика и на формирование у пациента принципов здорового образа жизни. Такое лечение помогает навсегда избавиться от желания вернуться к употреблению наркотиков.

Актуальные изменения

Постановлением Правительства № 667 от 27.05.2019 г., вступившим в силу с 01.12.2019 г., фактически введена уголовная ответственность с 1 декабря 2019 года за реализацию «Лирики» и ее аналогов без рецепта.

Дело в том, что раньше за отпуск этого средства без рецепта наступала только административная ответственность по ст. 14.2 КоАП РФ за незаконную реализацию товаров, свободный оборот которых запрещен. Штрафы по ней предусмотрены достаточно «демократичные» для действующего административного законодательства:

• для граждан — от 1 500 до 2 000 рублей;
• на должностных лиц — от 3 000 до 4 000 рублей;
• на юрлиц — от 30 000 до 40 000 рублей.

УК РФ предусматривает ответственность за незаконный оборот сильнодействующих и ядовитых веществ (ст. 234). Наказание только по первой части данной статье возможно в виде:

• штрафа до 40 000 рублей или в размере зарплаты (другого дохода) осужденного за 3 месяца;
• обязательных работ до 360 часов;
• исправработ на период от 1 года;
• принудительных работ до 3 лет;
• ограничения свободы до 3 лет;
• лишения свободы до 3 лет.

Согласно примечанию к статье, список таких средств утверждается Правительством РФ. Актуальный перечень утвержден постановлением данного органа № 964 от 29.12.2007 г. С 1 декабря в него внесен и прегабалин (действующее вещество «Лирики»).

Помимо прегабалина в данный перечень внесены также:

• тапентадол;
• тропикамид.

Теперь, как и прежде, отпуск содержащих прегабалин лекарств возможен только по письменному назначению. Кроме того, при обнаружении действий по незаконному обороту (реализация без рецепта) нарушителям порядка отпуска лекарства грозит уже не административная, а уголовная ответственность.

Контрольные закупки уже сегодня

Государственная дума в третьем окончательном чтении одобрила право Росздравнадзора проводить контрольные закупки в аптеках. На обсуждение законопроекта депутатам понадобился целый год — документ был внесен в Думу еще в декабре 2020 года. Закон был одобрен Советом Федерации и подписан президентом. Контрольные закупки в аптеках и медицинских учреждениях можно проводить уже с января этого года. Подробный разбор документа можно прочитать в нашей статье «Новая проверка: покупатель с подвохом».

Росздравнадзор уже начал разработку регламента по проведению закупок для проверок в сфере обращения лекарственных средств. Закупки будут проводиться в присутствии двух свидетелей или сопровождаться видеосъемкой. Затем в течение 3 часов проверяющие будут составлять протокол проведения закупки, который должен быть подписан сотрудником аптеки, отпустившим товар.

Способ применения

Препарат Лирика принимают перорально, капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.
Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым пациентам, страдающим нейропатической болью, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день (данная доза является оптимальной для большинства пациентов с болями нейропатической этиологии). Некоторым пациентам в зависимости от индивидуальной чувствительности к прегабалину и тяжести заболевания необходимы более высокие дозы препарата. В таком случае дозу вначале постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день, далее доза может быть увеличена до 300 мг препарата 2 раза в день (между каждым увеличением дозы необходимо соблюдать интервал не менее 7 дней).
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг.
Терапевтический эффект развивается в течение недели после начала применения препарата. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. После окончания курса лечения отмену препарата производят, постепенно снижая дозу на протяжении не менее 7 дней.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим эпилепсией, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. Спустя неделю после начала терапии в случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день. Дальнейшее повышение дозы в случае необходимости проводят спустя 7 дней после предыдущего повышения дозы.
Максимальная суточная доза препарата 600 мг.
Длительность курса лечения препаратом определяет лечащий врач. Пациентам, принимающим другие противосудорожные лекарственные средства, коррекция дозы прегабалина не требуется, так как препарат не влияет на концентрацию и фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов. Отмена препарата Лирика должна проходить постепенно в течение не менее 7 дней.
Пациентам с нарушением функции почек дозы препарата определяют в зависимости от показателей клиренса креатинина:
Пациентам с клиренсом креатинина более 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 150 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг.

Суточную дозу препарата рекомендуется разделить на 2 приема.
Пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 75 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 300 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.
Пациентам с клиренсом креатинина от 15 до 30 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25-50 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.
Пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 75 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз.
Пациентам, страдающим нарушениями функции почек, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется назначать дополнительную дозу препарата Лирика после проведения сеанса гемодиализа (так как в течение 4 часового сеанса гемодиализа из плазмы крови выводится около 50% от принятой дозы прегабалина). Обычно в начале лечения дополнительная доза прегабалина после гемодиализа составляет 25 мг, однако в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к препарату доза может быть постепенно увеличена до 100 мг.
Пациенты, страдающие нарушением функции печени, в коррекции дозы препарата Лирика не нуждаются.
При необходимости применения препарата у пациентов пожилого возраста рекомендуется проверить функцию почек перед началом применения прегабалина. Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы прегабалина не требуется.

Особые меры предосторожности.

Существуют категории пациентов и состояния, при которых необходимо назначать препарат с осторожностью:

Сахарный диабет в анамнезе. При использовании прегабалина существует возможность набора веса пациентом. В результате этого дозу гипогликемических препаратов необходимо пересматривать.

Ощущение сонливости, нарушение сознания и психики, головокружение. Данные проявления могут вызвать падение и в результате – травму. Это касается в первую очередь пожилых людей.

Нарушение остроты зрения. В ходе клинических исследований удалось выяснить факты нарушения зрения, частичную потерю и нечеткость изображения у пациентов, принимавших Лирику. При отмене препарата зрение восстанавливается полностью.

При комбинированной терапии эпилепсии и купировании приступов совместно с прегабалинов, переход на монолечение этим препаратом запрещено.

Синдром отмены. Пациент должен быть предупрежден о факте развития бессонницы, появления головной боли, диспепсии, нервозности и даже депрессии.

Сердечная недостаточность (застойная)

Осторожно назначают препарат пожилым пациентам с сердечными заболеваниями. При появлении тревожных симптомов лечение Лирикой необходимо прекратить

Суицидальные наклонности

У некоторых пациентов отмечалось присутствие мыслей о суициде при лечении эпилептических приступов Лирикой. Механизм влияния прегабалина на это состояние до конца не изучен, поэтому нет возможности со 100% уверенность отклонить или утвердить этот факт.

Нарушение функции нижнего отдела кишечника, что проявляется в развитии запоров. Это состояние возникает при совместном приеме прегабалина с опиоидами. Необходимо проводить профилактические меры от запора особенно у пожилых пациентов.

Лекарственная зависимость. Существует необходимость наблюдения за пациентами, принимающими прегабалин, поскольку может развиться симптом зависимости.

Лактозная непереносимость. Пациентам с данной патологией препарат не назначают.

Аналоги препарата

У препарата Лирика существуют аналоги по действующему веществу и лечебному эффекту.

Аналоги по действующему веществу и конкуренты на фармацевтическом рынке:

1. Альгерика.
2. Пребагалин Рихтер.
3. Пребагалин Канон.

Единственным положительным фактором при выборе этих препаратов является ценовая политика компаний-производителей.

Однако, у них много и негативного:

1. Отличие в количестве действующего вещества.
2. Большое количество примесей.
3. Присутствие неизвестных добавок, которые могут влиять на фармакологические свойства препарата.
4. Неизученные побочные эффекты.
5. Возможность неэффективной терапии.

Поэтому стоит обратить внимание на эти факты и остановить свой выбор на оригинальном лекарственном средстве и не подвергать свое здоровье и жизнь опасности. Препараты, лечебный эффект которых аналогичен Лирике (указаны по действующим веществам):

Препараты, лечебный эффект которых аналогичен Лирике (указаны по действующим веществам):

1. Вальпроевая кислота.
2. Карбамазепин.
3. Габапентин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги представлены в другой статье на нашем сайте.
4. Ламотриджин.
5. Дифенин.
6. Топирамат.
7. Фенобарбитал и другие.

Данный препарат назначается исключительно по назначению врача.

Хочется дать несколько советов:

1. Используйте препарат только по необходимости.
2. Внимательно учитывайте рекомендации врача.
3. Для лечения тревожных состояний обратитесь дополнительно к психологу.

При обнаружении следующих симптомов обратитесь за помощью к наркологу.

Ведь они свидетельствуют о наличии зависимости препаратом Лирика или другими лекарственными средствами:

• Специфическая походка (шатается как при опьянении, но запаха алкоголя не чувствуется).
• Потоотделение больше обычного.
• Возбудимость.
• Излишняя агрессия.
• Частая смена настроения без особых причин.
• Расширенные зрачки.

Аналоги Прегабалина

Медикамент основан на одноименном активном компоненте и стоит от 450 рублей. Первое, чем можно заменить Прегабалин – дженерики и оригинальный препарат Лирика. Синонимы дешевле и выпускаются:

• отечественными производителями – Прегабалин Канон, Изварино, Медисорб, Натива, Северная Звезда (СЗ);
• импортные аналоги – Прегабалин Рихтер, Зентива, Редди-с, Альгерика, Прегабио, Пригабилон, Реплика.

Разница между препаратами – в цене, производителе, используемом сырье и частоте нежелательных реакций. Инструкция по применению составлялась на основе клинических испытаний оригинального медикамента Лирика.

Препаратов, чем можно заменить Прегабалин без рецептов, нет.

Отпуск за решеткой

Минздрав предложил ввести уголовную ответственность за отпуск прегабалина, тапентадола и тропикамида без рецепта, включив их в перечень веществ, незаконный сбыт которых подпадает под действие 234 статьи УК. В настоящее время за нарушения правил отпуска этих препаратов полагается административная ответственность. Но в министерстве считают, что в угоду прибыли от незаконной реализации многие аптеки сознательно идут на это нарушение.

Отметим, что это не первый раз, когда Минздрав предлагает ужесточить отпуск указанных препаратов. Аналогичные предложения были выдвинуты в июле 2020 года, однако воплощения они не получили.

Карбамазепин или Прегабалин

Карбамазепин, Финлепсин и Финлепсин Ретард – дешевые аналоги Прегабалина с одинаковым веществом, выпускающиеся в таблетках. Выписываются врачом при следующих состояниях:

• судорожные припадки и эпилепсия;
• невралгия тройничного нерва;
• синдром алкогольной абстиненции;
• психические расстройства;
• для снятия боли, спазма и судорог при некоторых заболеваниях (рассеянный склероз, диабет и др.).

Обладают противосудорожным, антидепрессивным, обезболивающим действием. При алкогольной абстиненции уменьшают нарушения походки, тремор, повышенную возбудимость.

Карбамазепин и аналоги на основе данного вещества безопаснее, отпускаются по рецепту. Цена медикамента ниже, нежелательные реакции возникают реже. Аналог по назначению врача может применяться в детском возрасте, Прегабалин — нет.

При использовании медикамента и аналогов важно не превышать рекомендованную дозу и кратность приема (указано в назначении врача, содержит инструкция). Недопустимо самостоятельно заменять и отменять препараты, при непереносимости и нежелательных реакциях обратиться к узкому специалисту

Фармакокинетика в особых случаях

Если нарушена функция почек, необходимо учитывать ту особенность клиренса прегабалина, что он прямо пропорционален с клиренсом креатинина. В основном препарат выводится почками, поэтому необходимо при нарушении их функции уменьшить дозу. Помимо почек, медикамент может быть эффективно удален из плазмы методом гемодиализа (4-часовой сеанс гемодиализа дает снижение концентрации препарата в плазме в 50%), после чего желательно назначение дополнительной дозы лекарства. Специальное изучение фармакокинетики средства «Лирика» у больных с нарушенной функцией печени не проводилось.

Прегабалин метаболизму практически не подвержен, выводится вместе с мочой в неизменном виде, поэтому нарушенная функция печени существенно не повлияет на концентрацию лекарства в плазме. Когда препарат назначается пациентам старше 65-летнего возраста, необходимо учесть, что с возрастом клиренс прегабалина имеет тенденцию к снижению. Если у пожилого человека нарушены функции почек, необходимо уменьшение назначенной дозы лекарства.

Побочные эффекты препарата Лирика

Побочные эффекты Лирика после приема препарата отмечаться нередко, но в основном они могут проявляться при передозировке лекарством или бесконтрольном применении. К наиболее частым симптомам, которые могут свидетельствовать о передозировке, считаются следующие симптомы:

• головная боль;
• рассеянность;
• сонливость;
• дефекты речи;
• нарушение координации движений;
• нарушение памяти;
• обмороки.

Некоторые отзывы людей о препарате свидетельствуют, что вред Лирики может проявляться и в таких состояниях как эйфория, нервозность, бессонница, повышенное возбуждение и другими симптомами, которые характерны для наркоманов. Наркозависимые лица, которые страдают от лекарственной зависимости, покупают Лирику. Поэтому чтобы снизить частоту использования препарата в таких целях, Лирика отпускается строго по рецепту врача.

Аналоги и цена

Фармацевтическая промышленность предлагает ряд аналогов Лирики, которые в своем составе содержат то же активное вещество, обладают тем же механизмом действия:

• Прегабалин Рихтер;
• Прегабалин Канон;
• Альгерика.

Применять любой из аналогов Лирики можно только по назначению врача.

Цена на лекарство Лирика достаточно высокая и составляет от 4000 рублей за 1 упаковку. Многие интересуются, сколько стоит Лирика в Интернет аптеке? Известно, что, покупая препарат через интернет, можно сэкономить порядка 500 рублей.

Прежде чем применять данное лекарство, нужно узнать, что за лекарство Лирика, когда его можно применять, какие оно имеет противопоказания и побочные эффекты. Ознакомиться более подробно с такой информацией поможет инструкция к препарату или консультация врача.

Внимание!

Строчка в реестре вместо лицензии

Еще одно событие, касающееся уголовных преступлений. Министерство здравоохранения опубликовало тексты поправок к Уголовному кодексу, декриминализующие нарушения врачей и фармацевтов при обороте наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. В Кодексе об Административных правонарушениях уже содержится статья о соответствующих нарушениях (6.

16 КоАП «Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров»), однако она подразумевает штраф только для юридических лиц. В связи с этим Минздрав предлагает дополнить ее и ввести ответственность для физических и должностных лиц. Штрафы, в зависимости от типа нарушения, могут варьироваться от 5 до 20 тысяч рублей для физических лиц и от 20 до 40 — для должностных.

Госдума занялась законопроектом, который предусматривает, что в 2021 году все бумажные формы лицензий уйдут в прошлое. Вместо них разрешением на осуществление различной деятельности (в том числе и фармацевтической) будет служить запись в электронном реестре. Таким образом, о самом отказе от лицензирования речи не идет — только об отказе от бумажных форм.