Лирика

Особые указания

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая ({amp}lt;20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет.

Всасывание

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. Cmax в плазме достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет {amp}gt; 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч.

Распределение

Метаболизм

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S- энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Выведение

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

При нарушении функции почек следует учитывать, что клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. В связи с тем, что препарат в основном выводится почками, при нарушенной функции почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата.

Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических)

Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

Как вывести Лирику из организма

Для вывода прегабалина из организма в первую очередь необходимо полностью прекратить прием препарата.

Следующим и наиболее важным этапом является проведение детоксикации, т. е. очищения организма от токсинов и патогенных веществ. Наиболее эффективной будет процедура детоксикации, проведенная в специализированном учреждении.

При невозможности обратиться к специалистам ускорить процесс выведения Лирики из тела возможно в домашних условиях. Самостоятельное очищение организма необходимо проводить не меньше 5-7 дней, облегчение станет заметным на 3-4 сутки.

Основные этапы:

  1. Выпивание большого количества жидкости: некрепкого чая, негазированной минеральной воды. Последняя в достаточном количестве способствует выводу токсичных веществ.
  2. Цитрусовые фрукты и соки из них способствуют восстановлению метаболизма.
  3. Помогают сироп шиповника, настои и отвары из зверобоя, ромашки, полыни, одуванчика. Способствуют очищению организма и выводу разнообразных вредных веществ.
  4. Здоровое сбалансированное питание. Необходимо исключить из рациона кофе, алкоголь, фастфуд, полуфабрикаты, жареные, жирные, копченые продукты и газированные воды. Сократить употребление сахара и соли. Фрукты, зелень и овощи обязательны для организма. Из них особенно активно очищают яблоки, огурцы, капуста, груша, салат, помидоры и петрушка. В обязательном порядке включаются в меню жидкие блюда и каши. Молочные и кисломолочные продукты ежедневно должны присутствовать в питании.
  5. Легкие физические нагрузки, будь то пешие прогулки, плавание, упражнения или велопрогулки, способствуют очищению организма и улучшению состояния. Увеличение нагрузок должно происходить плавно, с учетом физического состояния.
  6. Баня и солевые ванны ускоряют вывод токсинов.
  7. При незначительном периоде употребления Лирики и удовлетворительном состоянии здоровья, особенно почек и печени, в домашних условиях можно применить форсированный диурез при помощи медсестры. Внутривенно вливается физраствор примерно в объеме трех литров (зависит от массы тела и состояния здоровья). После вливания всего объема стимулируется работа почек (кофеином, танином), и с выводом жидкости через мочеполовую систему происходит очищение крови.
  8. Промывание желудка водой и постановка клизмы. После промывания принимаются энтеросорбенты – Лигандин, Энтеросгель. Активированный или белый уголь бесполезен в данном случае.
  9. В медицинских учреждениях существуют более эффективные способы очистки: гемосорбция, гемодиализ и плазмаферез. Эти методы при своей огромной эффективности достаточно дорогие. При угрозе жизни в медицинском учреждении, скорее всего, проведут гемодиализ.

Особые указания

Во время применения Лирики, в случаях, когда на фоне сахарного диабета у больных наблюдается увеличение массы тела, может потребоваться коррекция доз применяемых гипогликемических препаратов. Во время лечения возможно развитие сонливости и головокружения, что у пациентов пожилого возраста может стать причиной случайных падений и травм.

В ходе проведения постмаркетинговых исследований также были отмечены случаи потери сознания, возникновения спутанности сознания и нарушений когнитивных функций. Противоэпилептические лекарственные средства (включая Лирику) могут увеличивать риск развития суицидального поведения или мыслей, поэтому за проходящими лечение больными необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При появлении признаков ангионевротического отека (в виде периорального отека, отека лица либо отечности тканей верхних дыхательных путей) терапию необходимо прервать. Нечеткость зрения и другие нарушения со стороны органа зрения обычно проходят без дополнительной терапии после отмены препарата.

Также во время лечения в отдельных случаях отмечалось развитие почечной недостаточности, иногда после отмены терапии функция почек восстанавливалась.

После лечения (продолжительного или краткосрочного) отмена Лирики может привести к развитию следующих нежелательных явлений: головокружение, депрессия, потливость, тревога, головная боль, тошнота, судороги, бессонница, диарея, гриппоподобный синдром.

Частота возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы, в особенности сонливости, возрастает во время терапии центральных нейропатических болей, связанных с поражением спинного мозга. Также это может быть связано с суммированием действий Лирики с одновременно принимаемыми лекарственными средствами (например, антиспастическими), что необходимо учитывать при проведении лечения нейропатических болей.

Во время терапии может развиваться энцефалопатия, в особенности у больных с сопутствующими болезнями, которые могут привести к ее возникновению. Из-за того, что во время применения Лирики может развиваться сонливость и головокружение, управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие потенциально опасные виды работ до момента, пока не будет выяснена степень воздействия препарата на больного, не рекомендуется.

Противопоказания, побочные эффекты, меры предосторожности

Препарат противопоказан к применению:

  • детям от 0 до 17 лет (включительно);
  • при наследственных заболеваниях;
  • при аллергических реакциях.

Настоятельно рекомендуется использовать контрацепцию женщинам репродуктивного возраста, проходящих курс лечения. При кормлении ребенка грудью возникает вопрос о целесообразности проведения терапии. Если остро встает необходимость лечения медикаментом, кормление грудью прекращают.

Побочные эффекты отмечаются как очень частые (1 случай на 10), частые (1 случай на 100), нечастые (1 случай на 1000) и редкие (1 случай на 1500).

Класс системного органа Нежелательная реакция Частота появлений (случаев)
Инфекции Назофарингит 1 на 100
Кровь и лимфатическая система Снижение уровня нейтрофилов 1 на 1000
Нарушение обмена веществ Приступы обжорства 1 на 100
Отказы от пищи 1 на 1000
Нервные расстройства От эйфории до паники

Галлюцинация и  деперсонализация,

Речевые затруднения, аноргазмия

Заторможенность

1 на 100

1 на 1000

1 на 1000

1 на 1500

Невралгия Головокружения, сонливость, головные боли 1 на 10
Рассогласованность движения в разных группах мышц 1 на 100
Обморочные состояния вплоть до потери сознания 1 на 1000
Впадение в ступор 1 на 1500
Зрительная система Размытость очертаний 1 на 100
Воспаления глаз, падение остроты зрения 1 на 1500
Косоглазие, потеря зрения, колебание видимых предметов  

1 на 1500

Сердечно-сосудистая система Изменение ритма сердцебиения 1 на 1000
Органы дыхания Одышки с кашлем

Пастозность легких

1 на 1000

1 на 1500

Органы слуха Вертиго 1 на 100
Эпителиальная система Кандидоз, крапивница, сыпь.

1 на 1000

Костно-мышечная система Болезненные судороги

Диффузная костно-мышечная боль

Рабдомилиоз

1 на 100

1 на 1000

1 на 1500

Мочевыделительная система Недержание

1 на 1000

Половая система Нагрубание груди, временная импотенция

Выделение молока из груди

1 на 100

1 на 1500

Общие изменения Нарушение походки с частыми падениями,

Пастозность, ознобы

1 на 100

1 на 1000

Лабораторные анализы Быстрый набор веса

Похудение, повышение сахара в крови

Снижение числа белых кровяных телец

1 на 100

1 на 1000

1 на 1500

Система иммунитета Аллергические реакции

Анафилактический шок

1 на 1500

1 на 1500

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Суточная доза Лирики составляет 150-600 мг, разделенные на 2-3 приема.

Режим дозирования:

  • Нейропатическая боль: начальная суточная доза – 150 мг, далее через 3-7 дней ее, в зависимости от переносимости и достигнутого клинического эффекта, увеличивают в 2 раза; через 1 неделю, при необходимости, может применяться максимальная суточная доза – 600 мг;
  • Эпилепсия: начальная суточная доза – 150 мг; через 1 неделю, в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости препарата, ее можно увеличить в 2 раза; еще через 1 неделю может применяться максимальная суточная доза – 600 мг;
  • Фибромиалгия: начальная доза – 75 мг 2 раза в день; через 3-5 дней в зависимости от переносимости и достигнутого эффекта она может быть увеличена до 300 мг, а при отсутствии положительного эффекта – до 450 мг в день. Через 1 неделю, при необходимости, доза может быть повышена до максимальной суточной – 600 мг;
  • Генерализованное тревожное расстройство: начальная суточная доза – 150 мг; далее через 1 неделю доза, в зависимости от переносимости и достигнутого эффекта, может быть увеличена в 2 раза. В случаях отсутствия положительного эффекта суточную дозу увеличивают до 450 мг, а еще через 1 неделю, при необходимости, до 600 мг в день (максимальная доза).

При отмене Лирики рекомендуется прекращать ее прием постепенно, минимум в течение 7 дней.

Доза лекарственного средства при нарушении функции почек подбирается в индивидуальном порядке для мужчин и женщин с учетом клиренса креатинина (КК) по следующим формулам:

  • Мужчины: КК (мл/мин) = (масса тела в кг) х (140 – возраст в годах) / 72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
  • Женщины: КК (мл/мин) = показатель КК для мужчин х 0,85.

Суточную дозу прегабалина для пациентов, находящихся на гемодиализе, определяют с учетом функции почек. Непосредственно после каждого сеанса гемодиализа (длящегося 4 ч) пациенты принимают дополнительную дозу прегабалина, рассчитываемую с учетом функции почек:

  • КК ≥ 60 мл/мин: стартовая суточная доза – 150 мг; максимальная суточная доза – 600 мг; кратность приема – 2-3 раза в день;
  • КК ≥ 30 – < 60 мл/мин: стартовая суточная доза – 75 мг; максимальная суточная доза – 300 мг; кратность приема – 2-3 раза в день;
  • КК ≥ 15 – < 30 мл/мин: стартовая суточная доза – 25-50 мг; максимальная суточная доза – 150 мг; кратность приема – 1-2 раза в день;
  • КК <15 мл/мин: стартовая суточная доза – 25 мг; максимальная суточная доза – 75 мг; кратность приема – 1 раз в день;
  • Дополнительная доза после диализа: стартовая суточная доза – 25 мг; максимальная суточная доза – 100 мг; кратность приема – 1 раз в день.

Коррекции дозы препарата при нарушении функции печени не требуется.

В связи со снижением функции почек пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина.

При пропуске дозы прегабалина следующую необходимо принять как можно быстрее, но нельзя принимать пропущенную дозу, если уже подходит время приема следующей.

Побочные действия

Применение препарата Лирика обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таки побочных эффектов (не исключено, что развитие побочных эффектов связано с течением основного заболевания):
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения аппетита (возможно как повышение аппетита, так и анорексия), сухость во рту, тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. Кроме того, возможно развитие гиперсаливации, оральной гипоэстезии и желудочно-пищеводного рефлюкса. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие панкреатита, гипогликемии, асцита и дисфагии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, нейтропения, гиперемия и приливы крови, атриовентрикулярная блокада первой степени, изменения артериального давления.

В единичных случаях возможно развитие синусовой аритмии (отмечалось развитие, как тахикардии, так и брадикардии).

Со стороны органов чувств: нарушение вкусовой чувствительности, гиперакузия, нарушения зрения, в том числе диплопия, сухость глаз, уменьшение остроты зрения, слезотечение, астенопия, боль в глазах. В единичных случаях отмечалось развитие фотопсии, раздражения глаз, мидриаза, нарушений периферического зрения, осцилопсии и косоглазия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: фасцикуляция мышц, судороги, боли в мышцах и суставах, отеки суставов, ригидность мышц, боли в спине и конечностях. В единичных случаях отмечалось развитие спазма мышц шеи и рабдомиолиза.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, папулезная сыпь.
Другие: повышенная потливость, болезненность и гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез.
При применении препарата отмечается изменение некоторых показателей лабораторных исследований, в том числе повышение активности печеночных трансфераз, увеличение концентраций креатинина и глюкозы в крови, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, гипокалиемия.

Побочные действия

На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

назофарингит;
нейтропения;
повышение аппетита или полный отказ от еды;
изменения веса, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
снижение уровня сахара в крови;
вертиго, сонливость;
эйфория, спутанность сознание, ослабление или усиление полового влечения, раздражительность, инсомния, дезориентация, безразличие к происходящему, панические атаки, необычные сновидения, депрессивное состояние, трудности в подборе слов, галлюцинации, деперсонализация, беспокойство, ажитация, отсутствие оргазма;
приподнятое настроение;
нарушение внимание и концентрации, атаксия, ослабление памяти, дрожание отдельных частей тела, летаргия, амнезия, нарушение произношения отдельных звуков, парестезия;
нарушение равновесия;
когнитивные расстройства, дрожание зрачков, гипестезия, ослабление рефлексов, потеря вкусовых ощущений, жжение, ступор, обморок, повышенная чувствительность зубной эмали, психомоторное возбуждение, дискинезия;
двоение в глазах, нечеткость зрения, сужение полей зрения, боль и сухость в глазах, их отечность, повышенное слезотечение, зрительная утомляемость;
нарушение глотания, расстройство обоняния, гипокинезия;
синусовая тахикардия, брадикардия и аритмия;
диспноэ, кашель, сухость слизистой носовой полости, носовые кровотечения, ринит, заложенность носа, храп, ощущение стеснения в глотке;
сухость в ротовой полости, запор, рвота, повышенное газообразование, вздутие живота;
скопление жидкости в брюшной полости, панкреатит;
учащение сердцебиения, АВ-блокада 1 степени, приливы, повышение или понижение артериального давления;
мелькание искр перед глазами, расширение зрачков, осциллопсия, расстройство восприятия глубины зрения, косоглазие, утрата периферического зрения;
гиперакузия;
повышенное слюноотделение, желудочно-пищеводный рефлекс, онемение слизистой оболочки ротовой полости;
гиперемия кожных покровов, папулезные высыпания, потливость;
холодный пот, уртикария;
импотенция, задержка семяизвержения;
тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов;
нарушение мочеиспускание, недержание или задержка мочи, олигурия, почечная недостаточность;
подергивание и скованность мышц, припухлость суставов, спазмы мускулатуры, мышечные и суставные боли, боль в спине, конечностях, шее, молочных железах;
рабдомиолиз;
увеличение молочных желез, выделение из них;
нарушение менструального цикла, отсутствие месячных;
повышение глюкозы и креатинина в крови, понижение содержания калия и лейкоцитов в крови;
отек легких, быстрая утомляемость;
отеки рук и ног, нарушение походки, чувство опьянение;
астения, падение, повышение температуры тела, озноб, жажда;
головные боли, потер сознания, судороги;
жидкий стул, тошнота, отек лица;
кератит;
аллергия;
хроническая сердечная недостаточность, удлинения интервала QT.

Побочные эффекты препарата Лирика

Наиболее частыми побочными эффектами были головокружение и сонливость. Побочные эффекты при применении препарата чаще всего были незначительно или умеренно выраженными. Применение препарата в клинических исследованиях при появлении побочного действия (чаще всего — появление головокружения и сонливости) прекращали в 13% случаев по сравнению с 7% при применении плацебо. Далее, по системам органов и частоте развития (очень частые: 1/10; частые: 1/100, но ≤1/10; нечастые: 1/1000, но ≤1/100; единичные: ≤1/1000) перечислены все побочные эффекты, которые возникали чаще, чем при применении плацебо. Появление побочных эффектов могло быть связано с течением основного заболевания или сопутствующим применением других лекарственных средств.Система крови
Единичные — нейтропения.Обмен веществ
Частые — повышение аппетита; нечастые — анорексия; единичные — гипогликемия.Психические нарушения
Частые — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность; нечастые — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, возбуждение, изменения настроения, усиление бессонницы, затруднения с подбором слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, острое тревожное состояние с панической реакцией, апатия; единичные — расторможенность, приподнятое настроение.Нарушения со стороны нервной системы
Очень частые — головокружение, сонливость; частые — атаксия, нарушение внимания, координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия; нечастые — нарушение мнестической функции, гипоэстезия, дефект полей зрения, нистагм, нарушение речи, миоклонус, гипорефлексия, дискинезия, психомоторная гиперактивность, постуральное головокружение, гиперэстезия, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), ощущение жжения, интенционный тремор, ступор, синкопе; единичные — гипокинезия, паросмия, диплопия.Нарушения зрения
Частые — нечеткость зрения, диплопия; нечастые — нарушения зрения, сухость глаз, опухание глаз, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, повышенное слезотечение; единичные — фотопсия, раздражение глаз, мидриаз, осцилопсия, изменение зрительной глубины восприятия, потеря периферического зрения, страбизм (косоглазие).Нарушения слуха и вестибулярные расстройства
Частые — вертиго (головокружение); редкие — гиперакузия.Нарушения функции сердца
Нечастые — тахикардия; единичные — AV-блокада I степени, синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.Сосудистые расстройства
Нечастые — гиперемия, приливы крови; единичные — артериальная гипотензия, похолодение конечностей, АГ (артериальная гипертензия).Респираторные нарушения
Нечастые — диспноэ, сухость в носу; единичные — назофарингит, кашель, заложенность носа, носовое кровотечение, ринит, храп, ощущение сжатия в горле.Нарушения функции пищеварительного тракта
Частые — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм; нечастые — вздутие живота, гиперсаливация, желудочно-пищеводный рефлюкс, оральная гипоэстезия; единичные — асцит, дисфагия, панкреатит.Нарушения со стороны кожных покровов
Нечастые — потливость, папулезная сыпь; единичные — холодный пот, крапивница.Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Нечастые — фасцикуляция мышц, отек суставов, судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, ригидность мышц; единичные — спазм мышц шеи, боль в шее, рабдомиолиз.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечастые — дизурия, недержание мочи; единичные — олигурия, почечная недостаточность.Расстройства репродуктивной функции и нарушения со стороны молочных желез
Частые — эректильная дисфункция; нечастые — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; единичные — аменорея, болезненность в молочных желез, выделение из молочных желез, дисменорея, гипертрофия молочных желез.Общие расстройства
Частые — повышенная утомляемость, периферические отеки, ощущение опьянения, нарушение походки; нечастые — астения, слабость, жажда, ощущение сжатия в грудной клетке, увеличение массы тела; единичные — уменьшение массы тела, болезненное усиление анасарки, лихорадка, ригидность мышц.Влияние на результаты лабораторных исследований
Нечастые — повышение активности АлАТ, АсАТ и КФК в сыворотке крови, уменьшение количества тромбоцитов; единичные — повышение концентрации глюкозы в крови, концентрации креатинина в крови, снижение концентрации калия в крови, уменьшение количества лейкоцитов в крови.
Частота побочных эффектов у пациентов пожилого возраста сопоставима.

Определение лирики — что это

Лирика – это род литературы, отражающий субъективное видение мира поэтом, эмоциональное и сугубо личное переживание объективной реальности в тех формах, которые близки автору.

Слово «лирика» происходит от греческого «λυρικός» (лирный, исполняемый под аккомпанемент лиры). Изначально лирическими считались любые чувствительные песни, требовавшие инструментального сопровождения.

Позже наметилось противопоставление лирики эпосу (что это такое?), воспевающему историю предков, подвиги богов и героев. Лирической стали называть песнь, посвящённую не общественным, а личным чувствам человека, событиям его внутренней жизни: любви, дружбе, разлуке, удовольствиям, разочарованиям и открытиям.

Лирик – это поэт, создающий образцы лирических произведений. В более широком смысле лириками называют людей с возвышенным образом мыслей и тонкой душевной организацией. Они смотрят на мир особым взглядом и остро чувствуют происходящее.

Противопоказания

Препарат Лирика имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • редкие заболевания наследственного характера, в т.ч. нарушение всасывания галактозы/глюкозы, лактазная недостаточность, непереносимость галактозы;
  • до 17 лет (отсутствие сведений о безопасности и эффективности использования пр-рата).

Состорожностью:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • в анамнезе лекарственная зависимость;
  • лактационный период.

Ломка

Симптомы отмены лирики похожи на симптомы отмены алкоголя или бензодиазепинов. Степень выраженности симптомов может варьироваться в зависимости от продолжительности приема лекарства, дозы и возможного злоупотребления другими наркотиками.

Люди, которые использовали очень высокие дозы Лирики или принимали лекарства в течение длительного периода времени, могут столкнуться с более серьезными симптомами отмены. Те, кто принял более низкую дозу или в течение короткого периода времени, могут испытывать легкие симптомы абстиненции (иногда они практически отсутствуют).

Когда тело и мозг привыкают к Лирике, это приводит к неврологическому состоянию, известному как десенсибилизация. Когда мозг становится десенсибилизированным, вырабатывается толерантность, то есть большее количество лекарства должно потребляться для того, чтобы получить тот же эффект как облегчения приступов или боли, так и просто для удовольствия.

Толерантность в конечном итоге способствует физической зависимости от наркотика, что впоследствии делает абстиненцию намного более проблематичной. Тело и мозг уже сильно зависят от вещества, и внезапное удаление его из системы заставляет организм действовать негативно.

Наиболее распространенные признаки синдрома отмены Лирики:

  • Головные боли.
  • Беспокойство.
  • Спутанность сознания.
  • Ажитация.
  • Потоотделение.
  • Быстрое сердцебиение или сердцебиение.
  • Приступы паники.
  • Проблемы со сном.
  • Сильная психологическая тяга к препарату.
  • Депрессия.
  • Суицидальные мысли или поведение.
  • Тошнота.
  • Диарея.

Вот перечень наиболее опасных осложнений при синдроме отмены Лирики:

  • Обезвоживание. Диарея, тошнота, рвота и повышенное потоотделение могут привести к дегидратации или дисбалансу электролитов.
  • Проблемы с сердцем. Быстрое сердцебиение или аритмия могут стать опасными для жизни.
  • Приступы судорог. Поскольку прегабалин можно использовать для управления эпилептическими приступами, резкая остановка приема лекарств может привести к рецидивам судорог, что также представляет немалую угрозу для жизни.
  • Передозировка. Подобно другим лекарствам, быстрое прекращение употребления Лирики может привести к сильной тяге и рецидиву, что может увеличить вероятность передозировки.
  • Опасность суицида. Депрессия и мысли о самоубийстве или поведение являются общими психологическими симптомами отмены, которые могут представлять угрозу для жизни. Кроме того, чувство тревоги и депрессии увеличивают вероятность рецидива и передозировки.

Последствия употребления

Кроме лечебного воздействие Лирика создает ощущения, подобные наркотическому эффекту, дает чувство легкости, отсутствия проблем, эйфории, улучшает психическое и физическое состояние на некоторое время. И этим вызывает сильную психологическую зависимость.

Пациенты, принимающие прегабалин в лечебных целях, по окончании курса испытывают дискомфорт, то есть синдром отмены. Появляются такие проявления как: головокружение, головная боль, бессонница, депрессия, тревога, тошнота, диарея, судороги.

Не все пациенты сообщают о возникновении тяги к препарату, им кажется, что без него они уже не смогут и лишают себя терапии устранения этого эффекта.

Кроме того, тяга развивается в случаях нарушений назначенного режима приеме и дозировок препарата, пациенты увеличивают дозировку для повышения лечебного действия, что увеличивает риск привыкания.

Лирика (прегабалин) влияет на работу центральной нервной системы. При превышении доз или бесконтрольном приеме, возникают такие последствия употребления как:

  • Нарушение речи;
  • Ослабление памяти и концентрации;
  • Сбои в координации движений;
  • Замедление рефлексов;
  • Отсутствие ощущения вкуса;
  • Эмоциональная нестабильность;
  • Деградация личности;
  • Искажение моральных принципов;
  • Неадекватные поведенческие реакции.

Постоянное воздействие на опиоидные рецепторы, которые регулируют болевые ощущения в организме, приводит к сбоям в ощущениях, без приема препарата пациент переживает сильнейшие боли.

Применение препарата Лирика может вызвать побочные эффекты, наиболее часты из них:

  • Головокружение;
  • Повышенная сонливость;
  • Нарушение внимания;
  • Сбои в координации и равновесии;
  • Снижение памяти;
  • Седативное действие;
  • Спутанность сознания;
  • Чувство опьянения;
  • Эйфория;
  • Нечеткость зрения;
  • Раздражительность;
  • Повышение аппетита;
  • Снижение либидо;
  • Отеки;
  • Повышенная утомляемость;
  • Сухость во рту;
  • Запор;
  • Рвота;
  • Вздутие живота;
  • Тремор.

Менее часто могут возникнуть другие нежелательные эффекты со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной систем, а также аллергические, дерматологические реакции, проблемы со зрением, вплоть до потери.

Употребление Лирики может увеличить риск возникновения мыслей или действий суицидального характера.

Противопоказаниями к применению Лирики являются непереносимость компонентов и возраст моложе 18 лет.

В настоящее время Лирика и его действующее вещество прегабалин включены в список медицинских средств, подлежащих подметно-количественному учету, продажа которых находится под особым контролем со стороны служб наркоконтроля.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector