Спайс — зависимость, последствия, действие и вред

Признаки употребления шоколада

Синтетический наркотик шоколад воздействует на организм как тетрагидроканнабинол. Это вещество входит в состав природных наркотиков, таких как марихуана, гашиш, кокаин. Перечисленные наркотики, как и шоколад, блокируют в головном мозге человека каннабиноидные рецепторы. Такое воздействие всегда сопряжено с появлением характерных симптомов. Распознать наркомана, принявшего шоколад, можно по следующим признакам:

• слуховые галлюцинации;
• бегающий взгляд;
• отсутствие способности сфокусироваться;
• расширенные зрачки;
• тремор;
• спутанность мыслей;
• беспричинный смех;
• перепады настроения.

Симптомы достигают пика своей интенсивности уже через пять минут после приема дозы наркотиков. На протяжении 15-20 минут они остаются ярко выраженными, а после постепенно стихают и исчезает полностью.

Никотин в законе

Электронные сигареты, в которых нагревается табак (например, система IQOS) и картриджи (стики), продавать несовершеннолетним запрещено. Равно как нюхательный и жевательный табак, а также снюс. А вот всякие «парилки» типа вейпов и их наполнители формально под запреты не подпадают. В регулирующем курение законе (ФЗ-15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака») оговорены только табачные изделия. Новые «парилки» табак не содержат — заправляются синтетическим никотином, о котором в законе нет ни слова. Это же относится и к так называемым никпэкам — фильтр-пакетикам с бестабачными смесями, пришедшим на смену снюсу.

Впрочем, и их в простонародье тоже называют снюсом. Теоретически никпэки могут помочь взрослым бросить курить: заложил пакетик за губу — и получаешь чистый никотин. В реальности же в России никпэки очень популярны среди несовершеннолетних. Снюс рекламировали блогеры. В YouTube появились челенджи «кто больше за раз закинет в рот пакетиков». Рекламу никпэков выложил в своем Instagram даже Сергей Шнуров, хотя у него там стояла пометка «18+». Закидываться никотиновыми пакетиками начали прямо на уроках в школах. «Мы с этим столкнулись осенью 2019 года — увидели у учеников, причём начиная с пятого класса, — рассказывает Владимир Кильдюшкин, директор самарской школы «Образовательный центр «Южный город». — Разноцветные коробочки, пакетики разного вкуса. Дети этими пакетиками менялись, давали друг другу попробовать. А были и те, кто бизнес делал — покупал коробочку (из-за круглой формы подростки её называют «шайба». — RT) и продавал другим по пакетику».

В прошлом году по стране прокатилась волна отравлений подростков снюсом — никпэки оказались опаснее обычных сигарет. Доза никотина в никпэке зависит от концентрации синтетического никотина. Учитывая, что производят их бесконтрольно, реальное содержание никотина в пакетике неизвестно. Если в среднем обычная сигарета содержит около 1—2 мг никотина, то в одном никпэке содержание может быть в десятки раз больше. Приводит это к отравлениям, изъязвлениям полости рта. И никотиновая зависимость у пробующего никпэки появляется значительно раньше, чем у начинающего курильщика.

Действие на организм

«Спайс» имеет более выраженную фармакологическую активность по сравнению с каннабисом. Вовлекается как центральная, так и периферическая нервная система. Синтетические каннабиноиды действуют на СВ1,2-рецепторы, что приводит к чрезмерному выбросу нейромедиаторов (дофамин, серотонин, норадреналин), аминокислот (ГАМК), ацетилхолина.

Клинические эффекты нарастают в течение 5-30 минут. Общее время действия (1-6 ч), выраженность симптомов зависят от концентрации НПВ.

Физические симптомы

Эндоканнабиноидные рецепторы, на которые действует наркотик, находятся преимущественно в нервной ткани. «Шоколад» вызывает такие побочные эффекты:

• дрожание рук, головы;
• расширение зрачков с угнетением реакции на свет – мидриаз;
• воспаление конъюнктивы, чувство жжения глаз;
• тошнота, рвота;
• боли любой локализации;
• повышенная потливость;
• бесконтрольные движения;
• перепады артериального давления;
• вялость мышц;
• учащенный пульс;
• повышенный аппетит;
• нарушение ритма сердца;
• кашель, затруднённое дыхание;
• головокружение;
• сухость во рту;
• склонность к падениям.

Курение «спайсов» обостряет имеющиеся хронические заболевания сердца, сосудов, дыхательных путей. Возможно усиление неврологических расстройств. На фоне интоксикации повышается уровень глюкозы крови, креатинина (маркер работы почек), С-реактивного белка.

Когнитивные изменения

Восприимчивость к «спайсам» зависит от плотности каннабиноидных рецепторов в глубоких структурах головного мозга. При курении появляются такие психические изменения:

• сонливость, часто — кошмары;
• искаженное восприятие внешних раздражителей;
• изменчивое настроение;
• потеря интереса к окружающему;
• иллюзии, галлюцинации;
• паранойяльный страх;
• снижение концентрации внимания;
• дурашливое поведение;
• потеря собственного «Я», а также ощущения реального времени.
• вспышки необоснованного смеха, плаксивости;
• головокружение;
• нарушение сознания – ступор, сопор.

Интоксикация напоминает тяжелое алкогольное опьянение с нарушением координации движений, неадекватными психическими реакциями. У чувствительных людей возможны потери сознания или вспышки агрессии, судороги. В состоянии психоза возникают тяжелые галлюцинации с бредовыми идеями.

Если не курить – то что?

Статистика отказа от курения лукава, как всякая статистика; число людей, отказавшихся от сигарет, продолжает расти, но в освободившейся рыночной нише появились суррогаты/альтернативы курительного табака и сигарет. Все эти товары продвигаются как более безвредные формы потребления никотина, их продажа и потребление не так строго регламентируется законодательством, сведений об их опасности и отдаленных последствиях регулярного потребления недостаточно.

Зависимость от курения объективно существует, она имеет психологическую и физиологическую составляющие. И для тех, кому важен «ритуал» (неторопливая затяжка и клубы дыма), и для тех, кому просто требуется доза никотина и побольше, производители придумали свои ловушки альтернативного потребления табака. Чем они опасны?

Клиническая картина наркотического опьянения

Состояние, возникающее при употреблении Джефа, имеет свои особенности и происходит поэтапно.

Различают следующие фазы:

Первая. Среди наркоманов её называют получением “прихода”. Она напоминает медленное погружение в горячую ванну. Приятное чувство теплоты волной распространяется по всему телу. Это приводит человека в восторг, он испытывает чувство радости, а окружающий мир приобретает радужные краски. Такое состояние продолжается от 3 до 5 минут, но с каждым последующим введением наркотического вещества оно сокращается, что вызывает необходимость в большей дозировке.

Вторая. Чувство умиротворенности сменяется увеличением двигательной активности. Возникает непреодолимое желание творить добро, совершать благородные поступки, помогая окружающим людям. В голову приходят “гениальные” мысли и новаторские идеи, от которых не остается и следа после прекращения наркотического эффекта. Наркозависимый человек стремится не только к двигательной активности. У него возрастает желание поговорить с собеседником, при этом абсолютно безразлично, с кем

Появляется беглый взгляд, а попытка сконцентрировать внимание не имеет успеха. Клиническая картина с этими признаками длится не больше 4 часов.
Фаза третья

Выход из наркотической эйфории сопровождается появлением таких признаков:

• настроение резко падает, развивается депрессия;
• раздражительность может вызывать агрессивные действия;
• появляется мышечная слабость, увеличивается частота сердечных сокращений;
• скачкообразно повышается давление.
• симптомы интоксикации исчезают по прошествии 3-5 часов.

Инициатива снизу

С подачи общественности, в том числе «Народных депутатов», прокуратура Самарской области выступила с законодательной инициативой в областное заксобрание о запрете продажи несовершеннолетним любой никотинсодержащей продукции и средств их доставки (самих гаджетов). Закон был принят в феврале 2020 года, а с конца марта вступил в силу.

«С наркотической мафией мы постоянно играем в казаки-разбойники», — комментирует ситуацию депутат Самарской думы Михаил Матвеев. — Десять лет назад боролись со спайсами. Не успеют одно вещество внести в список запрещённых, как выпускают смесь на основе аналога, но формально разрешённого. Наконец, тогда вывели общую законодательную формулу: спайсы запретили сразу навсегда. Сейчас история повторяется. Табак запрещено продавать детям, а никотиносодержащие вещества — как бы можно. Мы этот пробел сейчас в своей области закрыли. Ещё раньше это сделали в Башкортостане, Пензенской, Нижегородской, Оренбургской областях. Можно ожидать, что через какое-то время под давлением регионов соответствующие изменения будут внесены и в федеральный закон».

«Научные данные подтверждают тот факт, что потребление никотинсодержащих смесей может сопровождаться более высокой усваиваемостью никотина, быстрым увеличением его концентрации в крови и большим риском возникновения никотиновой зависимости», — говорится в письменном ответе на запрос RT.

В министерстве напомнили, что сегодня законодательно установлен запрет на продажу насвая и снюса.

«Министерство здравоохранения РФ полагает, что бестабачные никотинсодержащие смеси должны регулироваться так же, как регулируются табачные никотинсодержащие смеси, поскольку их воздействие на организм имеет схожий эффект», — резюмировали в ведомстве.

Причины и факторы риска

Имеется несколько причин развития шока:

• низкий объем крови (гиповолемический шок);
• недостаточная насосная функция сердца (кардиогенный шок);
• чрезмерное расширение кровеносных сосудов (перераспределительный шок).

— Гиповолемический шок.

Снижение объема крови, приводящее к тому, что в сердце с каждым ударом поступает меньшее, чем обычно, количество крови и, следовательно, меньшее, чем обычно, количество крови перекачивается к органам и клеткам.

Объем крови может снижаться по причине:

• тяжелого кровотечения;
• чрезмерной потери жидкостей организмом;
• недостаточного потребления жидкости (менее часто).

Причиной быстрой кровопотери может быть:

• внешнее кровотечение, например, вызванное травмой;
• внутреннее кровотечение, например, из язвы желудка или кишечника, при разрыве кровеносного сосуда или прерывании внематочной (эктопической) беременности.

Чрезмерная потеря других биологических жидкостей, кроме крови, может быть результатом:

• обширных ожогов;
• воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
• перфорации стенки кишечника;
• тяжелой диареи или рвоты;
• некоторых заболеваний почек;
• чрезмерного использования диуретиков, повышающих выработку мочи;
• неконтролируемого диабета.

Потребление жидкости может оказаться недостаточным при инвалидности (например, тяжелой болезни суставов) или психических нарушениях (например, болезни Альцгеймера), когда люди не потребляют достаточно жидкости, даже если могут чувствовать жажду.

— Кардиогенный шок.

Недостаточность насосной функции сердца также может привести к снижению объема крови, перекачиваемого с каждым ударом сердца. Наиболее распространенные причины недостаточности насосной функции сердца:

• осложнения инфаркта миокарда;
• образование в легких сгустка крови (тромбоэмболия легочной артерии);
• внезапное нарушение функции сердечного клапана (особенно искусственного клапана);
• нарушение сердечного ритма (аритмия);
• инфекции сердечной мышцы или сердечных клапанов;
• невозможность заполнения сердца кровью вследствие быстрого накопления жидкости в оболочке, окружающей сердце (тампонада сердца);
• другие состояния, нарушающие структуру сердца, например, разрыв сердечной стенки (разрыв миокарда).

— Перераспределительный шок.

Чрезмерное расширение кровеносных сосудов (вазодилатация) приводит к увеличению емкости кровеносных сосудов и снижению артериального давления. Это может уменьшить приток крови и доставку кислорода к органам.

Кровеносные сосуды могут чрезмерно расширяться вследствие:

• серьезной аллергической реакции (анафилаксия или анафилактический шок);
• тяжелой бактериальной инфекции (шок, вызванный такой инфекцией, называется септическим шоком);
• передозировки препаратов или попадания в организм ядов, расширяющих кровеносные сосуды;
• травм спинного и иногда головного мозга (нейрогенный шок);
• некоторых эндокринных заболеваний, например, болезни Аддисона.

Механизмы, с помощью которых эти нарушения вызывают расширение сосудов, различаются. Например, повреждение спинного мозга не пропускает нервные сигналы от мозга к кровеносным сосудам, что обычно приводит к сужению кровеносных сосудов; яды или токсины, выделяемые бактериями, могут служить непосредственной причиной расширения кровеносных сосудов.

Последствия

Шоколад – наркотик, который вызывает быструю зависимость. У некоторых людей с повышенной восприимчивостью к психотропным средствам признаки привыкания наблюдаются уже после первой дозы.

Препарат с первых затяжек начинает воздействовать на мозг. Происходит торможение работы его рецепторов. Чем больше стаж у наркомана, тем более явным становятся такие действия:

• Снижается умственная способность.
• Ухудшается память.
• Человек становится рассеянным.

Из-за Шоколада формируются различные психопатологические расстройства. Начинаются психозы, обостряются фобии, развивается депрессия. С большой вероятностью из-за наркотика может проявиться шизофрения.

Еще наркотический Шоколад вызывает нарушения работы пищеварительной, гормональной, мочеполовой, дыхательной систем. Смертельную опасность представляет истощение, которым страдает каждый третий наркоман. Последствиями злоупотребления также могут стать панкреатит, туберкулез, рак и другие опасные заболевания. У половины зависимых людей уже через год употребления нарушается репродуктивная функция, развивается бесплодие.

Вред курительных наркотиков

Трава, соли и другие наркотики для курения приносят организму значительный вред и вызывают серьезную зависимость. Некоторые умудряются курить даже лавровый лист.

В любом случае после применения наркотических веществ у многих людей возникают галлюцинации и даже мысли о суициде. Постепенно человек деградирует, а его здоровье сильно страдает.

Воздействие наркотических веществ поражает все органы:

1. Главному удару подвергается нервная система. У зависимых людей возникают фобии, панические атаки, сменяющиеся симптомами апатии. При этом клетки мозга погибают, и возникают серьезные поражения психики.
2. Под воздействием наркотических веществ разрушаются почки и печень. Это обусловлено их постоянным отравлением токсическими веществами.
3. При поражении органов пищеварения на слизистых покровах образуются язвенные дефекты, страдает кишечная перистальтика. Спустя некоторое время организм теряет контроль над работой сфинктеров.
4. При курении снижается зрение, наблюдается ухудшение слуха, страдает координация движений.
5. На коже образуются высыпания и дерматиты. Нередко эпителий пересыхает и шелушится.

Указанные элементы не имеют запаха, потому появление зависимости может долго оставаться незаметным для окружающих. Это опасно в том случае, если наркоманом становится подросток.

Потому специалисты рекомендуют внимательно следить за любыми изменениями в поведении ребенка и при необходимости сразу же обращаться к врачам. Чем раньше будет выявлена зависимость, тем больше шансов с ней справиться.

Последствия длительного употребления

Оксибутират не предназначен для регулярного использования. Длительное злоупотребление приводит к таким последствиям:

• Формирование зависимости.
• Толерантность становится причиной постоянного увеличения дозы, повышая риск отравления.
• Синдром отмены или абстиненция указывает на присоединение физического привыкания.
• Гипокалиемия – резкое снижение плазменной концентрации электролитов приводит к дисфункции сердечно-сосудистой (аритмия), пищеварительной, дыхательной систем.
• Острое повреждение почек, связанное с рабдомиолизом (массивное разрушение мышечных клеток) на фоне истощения.
• Обезвоживание.
• Стойкие расстройства сна, сохраняющиеся даже после прекращения наркотизации.
• Травматизм и ДТП по причине опьянения.
• Причинение вреда окружающим.
• Инфицирование ВИЧ, вирусными гепатитами при совместном использовании шприцов.
• Снижение когнитивных функций, замедленное мышление.
• Проявление латентных расстройств психического спектра.
• Передозировка с высоким риском летального исхода.

Добавление вещества в спиртные напитки приводит к более быстрому опьянению с глубокой сонливостью. При продолжительном появляется депрессия с суицидальными проявлениями.

Реванш табачников

«Где-то в Калифорнии в домике с бассейном живёт счастливый белозубый человек. Бегает по утрам, пьёт сок, ест здоровую пищу. У него большая семья. Летом они катаются на яхте, зимой — на горных лыжах, путешествуют по миру. Никто из них не курит. Этот человек — топ-менеджер и акционер мультинациональной табачной компании. И за его благополучие платишь ты, выкуривающий по пачке в день. Ты платишь не только деньгами, но жёлтыми зубами, одышкой и преждевременной смертью. Тебе это нужно?» Не помню, где я слышал эту социальную рекламу лет 15 назад, но лично на меня она произвела впечатление.

Тогда мода на здоровый образ жизни пришла и в Россию. Мои сверстники, курящие с шестого класса, в 30—35 лет начали бросать. А их дети даже не начинали. По данным Всемирной организации здравоохранения, в России с 2009 по 2016 год потребление табака среди взрослых сократилось на 22%, а среди детей и подростков — в 2,5 раза!

Уже в 2017 году, судя по опросу холдинга «Ромир», курили лишь 26% россиян. В начале 2000-х курили 60—65% мужчин и более 20% женщин.

Тотальный запрет на рекламу табачных изделий, курения в общественных местах и даже демонстрацию соответствующих сцен в кино изменил восприятие сигарет в глазах нового поколения. Сигарета стала немодной, несовременной. Для мировых табачных компаний это катастрофа: старое поколение потребителей уйдёт, а смены не будет. Однако маркетологи нашли решение.

В конце XIX века курили трубки и сигары. Сигареты стоили дешевле, но джентльмены их не воспринимали. Основатель American Tobacco Company Джеймс Дьюк нашёл другую нишу — начал рекламировать их как товар для женщин и детей. Сигарета, оставаясь доступной, стала восприниматься как нечто инновационное, модное. Расчёт оказался беспроигрышным: выросшие подростки остались приверженцами нового продукта. А для женщин сигарета вообще превратилась в символ эмансипации. Тогда далеко не во всех штатах США были законы, ограничивавшие продажу сигарет несовершеннолетним, а законов, запрещавших рекламировать табачные изделия, используя образы подростков, не было вовсе.

Сегодня ситуация повторяется, считает Александр Муравец, главврач самарского Областного центра медицинской профилактики, член Общественной палаты Самарской области.

В итоге табачникам удалось переломить тренд. По данным Минздрава, курение среди подростков 13—15 лет снова начало расти и в 2018 году достигло уже 15%. В колледжах и вузах на тот момент курили 75% юношей и 55% девушек. 

Как проверить, употребляет ли ребенок снюс?

Самое простое ‒ экспресс-тест на содержание никотина в моче, современная тест-система выглядит как тест на определение беременности. Обладает высокой чувствительностью, 200 нг/мл ‒ это след от одной выкуренной сигареты, метаболиты никотина в организме сохраняются до 40 часов.

 
 
 
Для тех, кто уже слегка запутался в информации и хочет знать, что все-таки более вредно, а что – менее, мы повторим основной вывод, который нужно твердо запомнить и объяснить своим детям: одинаково вредно все! Виды вреда у обычных сигарет, безникотиновых сигарет и бездымного табака различаются. Но нет меньшего и большего зла, любое курительное устройство или никотинсодержащее средство для взрослого опасно, а для ребенка может быть смертельным!
 
29.11.2019

При написании использована информация из открытых научных источников: электронной версии Национальной медицинской библиотеки США и Российской научной электронной библиотеки.