Тгк — это… тетрагидроканнабинол: свойства, применение в медицине. список № 1 — запрещенные препараты

Медицинское применение

ТГК является первым и единственным каннабиноидом, разрешенным для использования в терапевтических целях. Препараты, в составе которых присутствует синтетический ТГК, используются в Канаде, США и в странах Западной Европы.

Они применяются для купирования побочных эффектов химиотерапии и для борьбы с потерей веса. В России и во многих других странах мира производство, оборот и хранение веществ, содержащих тетрагидроканнабинол, законодательно запрещено. ТГК включен в Список 1 Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Терапевтические эффекты

Лечебные свойства тетрагидроканнабинола продолжают исследоваться. В настоящее время подтверждены два терапевтических эффекта и изучается потенциал еще нескольких:

• Лечение истощения у ВИЧ-инфицированных. Использование препаратов с ТГК и марихуаны позволяет повысить аппетит у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции. На фоне терапии отмечается стабильный набор веса.
• Устранение тошноты и рвоты при онкопатологии. Центр мозга, ответственный за реализацию рвотного рефлекса, имеет высокую концентрацию каннабиноидных рецепторов. Их стимуляция у больных, проходящих химиотерапию, предотвращает тошноту и рвотные позывы.
• Уменьшение раковых опухолей. Лабораторные исследования подтверждают, что стимуляция каннабиноидных рецепторов приводит к гибели онкологических клеток. Этот эффект изучен в отношении опухолей молочных желез, простаты, легких и поджелудочной железы. Клинические исследования ТГК в качестве противоракового средства станут возможны, когда будет найден способ воздействовать на рецепторы злокачественных клеток, не влияя на нервную систему.
• Терапия рассеянного склероза. Каннабиноиды справляются со спастичностью мышц, снижают болевую чувствительность нейропатического типа. Поэтому они могут применяться в рамках комплексной симптоматической терапии рассеянного склероза.

Лекарства с ТГК

Теперь поговорим о том, в каких лекарствах содержится тетрагидроканнабинол. В настоящее время разработаны и активно применяются в медицинской практике три препарата на его основе:

• Набилон. Данное лекарственное средство содержит искусственно созданный дельта-9-ТГК, не имеющий психоактивных свойств. Используется для симптоматического лечения побочных эффектов химиотерапии у онкологических больных.
• Набиксимолс. Производится из стандартизированного экстракта каннабиса, представляющего собой смесь ТГК и каннабидиола в определенном соотношении. Назначается для уменьшения спастических нейропатических болей пациентам с рассеянным склерозом, а также онкологическим больным для купирования выраженного болевого синдрома.
• Дронабинол. Действующее вещество – полусинтетический дельта-9-ТГК. Применяется в терапии тяжелой анорексии при ВИЧ-инфекции, в симптоматическом лечении тошноты и рвоты у пациентов, проходящих химиотерапию. В США выпускается под торговым названием Маринол.

Как быстро «отойти» от гашиша?

От каких еще факторов зависит то, через сколько дней выводится гашиш из организма?

1. Конституция человека. Как правило, наркотические вещества накапливаются в жировых тканях, при этом при ожирении замедляется метаболизм и выведение продуктов полураспада каннабиноидов.
2. Нарушение метаболизма. Плохой обмен веществ, естественно задерживает вывод ТГК из организма естественным путем.
3. Возраст. Чем старше человек, тем медленнее у него протекают обменные процессы, однако стоит учесть индивидуальные особенности зависимого.
4. Физическая нагрузка. Если человек умудряется параллельно с наркоманией заниматься спортом, либо же занимается тяжелым физическим трудом на работе, уровень жировых отложений уменьшается, что ускоряет метаболизм и меняет то, через сколько времени выводится гашиш из мочи.
5. Употребление жидкости. Если человек пьет мало воды в течение дня, каннабиноиды задерживаются в его организме, если же употребление в норме и выше, то обменные процессы в организме протекают быстрее.
6. Детоксикационные мероприятия. Это баня или сауна, которые увеличивают потоотделение.

Как «выветрить» гашиш? Естественно, чтобы ускорить выведение гашиша из организма, необходимо правильно питаться, употреблять достаточное количество воды и пищи, богатой кальцием, заниматься спортом. Так сколько по времени выходит гашиш из мочи?

Как долго выходит из организма гашиш?

Вот мы и подошли к главному вопросу статьи. Специалисты наркологической клиники ЦЗМ, имеющие большой опыт в проведении лечения и диагностики наркозависимости, говорят о том, что гашиш выводится из организма зависимого в среднем в течение 1 месяца со дня последнего употребления. Европейские коллеги сообщают, что даже разовое употребление наркотика оставит свой след в организме: гашиш в этом случае будет выходить 2-3 суток. Если же речь идет о человеке, который регулярно курит гаш, то период выведение наркотика из организма составит от недели до десяти дней.

Если не удалось выявить и распознать ТГК после сбора анализов мочи и крови, есть более современные и изощренные методы, позволяющие максимально точно сказать, употреблял ли данный человек наркотики в ближайшее время или нет. Удивительно, что многие тесты сегодня могут показать положительный результат даже через 1,5 года с момента последнего употребления гашиша.

На результаты анализов могут повлиять личные особенности зависимого, его образ жизни, количество и частота употребления наркотического вещества. Существует множество хитростей, на которые идут наркоманы, чтобы их не распознали. Однако современная наркология не стоит на месте, что позволяет почти со стопроцентной вероятностью выявить человека с наркозависимостью.

Это особенно важно, когда речь идет о нарушении закона или выдаче водительского удостоверения. Наркозависимым запрещено выдавать права и садиться за руль, так как они представляют угрозу как для самих себя, так и для окружающих.

Медицинское применение

ТГК является первым и единственным каннабиноидом, разрешенным для использования в терапевтических целях. Препараты, в составе которых присутствует синтетический ТГК, используются в Канаде, США и в странах Западной Европы.

Они применяются для купирования побочных эффектов химиотерапии и для борьбы с потерей веса. В России и во многих других странах мира производство, оборот и хранение веществ, содержащих тетрагидроканнабинол, законодательно запрещено. ТГК включен в Список 1 Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Терапевтические эффекты

Лечебные свойства тетрагидроканнабинола продолжают исследоваться. В настоящее время подтверждены два терапевтических эффекта и изучается потенциал еще нескольких:

• Лечение истощения у ВИЧ-инфицированных. Использование препаратов с ТГК и марихуаны позволяет повысить аппетит у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции. На фоне терапии отмечается стабильный набор веса.
• Устранение тошноты и рвоты при онкопатологии. Центр мозга, ответственный за реализацию рвотного рефлекса, имеет высокую концентрацию каннабиноидных рецепторов. Их стимуляция у больных, проходящих химиотерапию, предотвращает тошноту и рвотные позывы.
• Уменьшение раковых опухолей. Лабораторные исследования подтверждают, что стимуляция каннабиноидных рецепторов приводит к гибели онкологических клеток. Этот эффект изучен в отношении опухолей молочных желез, простаты, легких и поджелудочной железы. Клинические исследования ТГК в качестве противоракового средства станут возможны, когда будет найден способ воздействовать на рецепторы злокачественных клеток, не влияя на нервную систему.
• Терапия рассеянного склероза. Каннабиноиды справляются со спастичностью мышц, снижают болевую чувствительность нейропатического типа. Поэтому они могут применяться в рамках комплексной симптоматической терапии рассеянного склероза.

Лекарства с ТГК

Теперь поговорим о том, в каких лекарствах содержится тетрагидроканнабинол. В настоящее время разработаны и активно применяются в медицинской практике три препарата на его основе:

• Набилон. Данное лекарственное средство содержит искусственно созданный дельта-9-ТГК, не имеющий психоактивных свойств. Используется для симптоматического лечения побочных эффектов химиотерапии у онкологических больных.
• Набиксимолс. Производится из стандартизированного экстракта каннабиса, представляющего собой смесь ТГК и каннабидиола в определенном соотношении. Назначается для уменьшения спастических нейропатических болей пациентам с рассеянным склерозом, а также онкологическим больным для купирования выраженного болевого синдрома.
• Дронабинол. Действующее вещество – полусинтетический дельта-9-ТГК. Применяется в терапии тяжелой анорексии при ВИЧ-инфекции, в симптоматическом лечении тошноты и рвоты у пациентов, проходящих химиотерапию. В США выпускается под торговым названием Маринол.

Механизм действия

Попадая в кровоток, около 80-90% тетрагидроканнабинола распределяется по тканям, богатыми липидами. Он поступает в жировые отложения, печень, легкие, половые органы. Остальная часть вещества воздействует на каннабиноидные рецепторы СВ1, расположенные в центральной нервной системе, и на СВ2, сконцентрированные на эндотелиальных и иммунных клетках.

ТГК, получаемый при употреблении наркотиков, в большей степени воздействует на рецепторы нервной системы, скопления которых присутствуют в гипокампе, мозжечке, базальных ядрах и орбитофронтальной коре. Поэтому прием марихуаны, гашиша и других продуктов конопли вызывает смешливость, чувство расслабленности или чрезмерной активности, искажение восприятия, снижение концентрации внимания, дискоординацию движений.

История

Впервые ТГК был выделен и изучен в 1969 году Рафаэлем Мешуламом и Йехиэлем Гаони в Институте науки Вейцмана в Израиле .

На своем 33-м заседании в 2003 году Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения по лекарственной зависимости рекомендовал включить ТГК в Список IV Конвенции, сославшись на его медицинское применение и низкий потенциал злоупотребления и зависимости. В 2018 году был принят закон о федеральных фермерских хозяйствах, разрешающий легальную продажу любого продукта, полученного из конопли, не превышающего 0,3% Δ-9 THC . Поскольку закон учитывал только Δ-9 THC , Δ-8 THC считалось законным для продажи по счету за фермерские хозяйства и продавалось через Интернет. После 21 августа 2020 года все формы THC, превышающие 0,3%, были признаны незаконными согласно CSA ( Закон о контролируемых веществах ), согласно DEA . Это постановление в настоящее время обсуждается, и компании, которые ранее продавали формы THC, лоббируют, чтобы другие формы THC (кроме дельта-9) оставались законными для торговли.

Полезные советы при общении с полицией

Многие водители допускают ошибки при общении с инспекторами, и в дальнейшем это может сыграть злую шутку.

Вот несколько простых рекомендаций, благодаря которым можно сохранить права:

1. Ведите видеосъемку при общении с инспектором. Законом это не запрещено, а в дальнейшем может понадобиться для защиты при судебных разбирательствах.
2. Не отказывайтесь подписывать протокол. Это бессмысленно: в таком случае инспектор сделает на документе пометку об отказе, а материалы дела все равно передадут в суд.
3. Не объясняйте инспектору правила проведения медосвидетельствования или освидетельствования, даже если знаете их идеально. В дальнейшем это поможет вам остаться с правами. Например, если сотрудник ГИБДД не провел освидетельствование на месте, а сразу повез вас в диспансер, это считается процессуальным нарушением. Даже если есть признаки наркотического опьянения у водителя, тестирование на алкогольное не отменяется.

Это основные ошибки, которые допускают водители. Далее рассмотрим особенности определения признаков опьянения и проведения экспертизы.

Фармакология

Механизм действия

Действие THC является результатом его частичной агонистической активности в отношении каннабиноидного рецептора CB ₁ (K _i = 10 нМ), расположенного в основном в центральной нервной системе , и рецептора CB ₂ (K _i = 24 нМ), в основном экспрессируемого в клетках иммунная система . Психоактивные эффекты ТГК в первую очередь опосредуются активацией каннабиноидных рецепторов , что приводит к снижению концентрации второй молекулы-мессенджера цАМФ за счет ингибирования аденилатциклазы .

Наличие этих специализированных каннабиноидных рецепторов в головном мозге привело исследователей к открытию эндоканнабиноидов , таких как анандамид и 2-арахидоноилглицерид ( 2-AG ). ТГК нацеливается на рецепторы гораздо менее избирательно, чем молекулы эндоканнабиноидов, высвобождаемые во время ретроградной передачи сигналов , поскольку препарат имеет относительно низкую эффективность и сродство к каннабиноидным рецепторам. В популяциях с низкой плотностью каннабиноидных рецепторов ТГК может действовать, чтобы противодействовать эндогенным агонистам, которые обладают большей рецепторной эффективностью. ТГК представляет собой липофильную молекулу и может неспецифически связываться с различными объектами в мозге и теле, такими как жировая ткань (жир).

Из-за своей частичной агонистической активности ТГК, по-видимому, приводит к большему подавлению каннабиноидных рецепторов, чем эндоканнабиноиды , что еще больше ограничивает его эффективность по сравнению с другими каннабиноидами. Хотя толерантность может ограничивать максимальные эффекты определенных лекарств, данные свидетельствуют о том, что толерантность к различным эффектам развивается нерегулярно с большей устойчивостью к основным побочным эффектам и может фактически служить для увеличения терапевтического окна лекарства. Однако эта форма толерантности, по-видимому, нерегулярна во всех областях мозга мыши . ТГК, а также другие каннабиноиды, содержащие фенольную группу, обладают умеренной антиоксидантной активностью, достаточной для защиты нейронов от окислительного стресса , например, вызванного глутамат- индуцированной эксайтотоксичностью .

Фармакокинетика

ТГК метаболизируется в организме в основном до 11-ОН-ТГК . Этот метаболит остается психоактивным и далее окисляется до 11-нор-9-карбокси-ТГК (THC-COOH). У людей и животных можно идентифицировать более 100 метаболитов, но доминирующими метаболитами являются 11-OH-THC и THC-COOH. Метаболизм происходит в основном в печени с помощью ферментов цитохрома P450 CYP2C9 , CYP2C19 , CYP2D6 и CYP3A4 . Более 55% ТГК выводится с калом и ≈20% с мочой . Основным метаболитом в моче является сложный эфир глюкуроновой кислоты и 11-OH-THC и свободный THC-COOH. В кале обнаружен преимущественно 11-ОН-ТГК.

Проведение теста на наркотики

Вопрос, сколько времени держится наркотик в крови, в первую очередь интересует тех, кому предстоит пройти медицинское обследование, определяющее наличие наркотиков в организме. Ответ зависит от типа анализа, стажа и времени последнего случая употребления гашиша или травы, а также от индивидуальных особенностей метаболизма.

Тест на наркотики — стандартная процедура, которая иногда производится даже при приеме на работу. Человеку, не связанному с наркотиками, опасаться нечего. А вот у тех, кто хотя бы раз пробовал травку или курил в последнее время, могут быть проблемы при положительных результатах теста.

Когда используется тест на марихуану и другие наркотики:

1. При приеме на работу в те организации, где это необходимо.
2. При остановке автомобиля с водителем, находящимся в состоянии наркотического опьянения.
3. При прохождении медкомиссии при получении прав любой категории или лицензии на оружие.
4. Время от времени поднимается вопрос о введении тестов для школьников старших классов и студентов, для выявления зависимых на ранних стадиях.

Если в ближайшее время предстоит проходить тест, а в последнее время употреблялся гашиш или марихуана — это еще не повод паниковать. В зависимости от способа проверки срок обнаружения составляет от 2−3 дней до нескольких месяцев.

Определение марихуаны в моче

Определение наркотиков при помощи анализа мочи прост и эффективен. Медленный метаболизм канабинола в печени приводит к тому, что современные тесты способны обнаружить вещество через 2−3 недели после употребления.

Он частоты и длительности употребления зависит, сколько держатся следы марихуаны в моче:

• При разовом употреблении — от 2−3 до 8−20 суток.
• При регулярном употреблении — от 14 до 42 суток.
• При хронической зависимости и постоянном употреблении: от 4−6 месяцев до года, но большинство анализов не гарантируют точный результат на таком сроке.

Данные цифры актуальны для тестов, продающихся в аптеке. Приблизительно такой же срок определения у тестов в наркодиспансерах.

Конечно, точность современных анализов мочи не позволяет определить то мизерное количество вещества, которое продолжает выделяться организмом через 1−2 месяца после употребления, но существуют другие, более чувствительные тесты, которые эту информацию показать могут.

Анализ крови на коноплю

Наличие канабинола в моче и в крови определяется приблизительно одно и то же время, поскольку работа почек и кровеносной системы взаимосвязана. Если наркотик обнаружен при анализе мочи, то он будет обнаружен и в анализе крови. Сколько держится марихуана в крови, прямо зависит от срока и количества употребления.

Анализ крови способен показать следующие результаты:

• При разовом употреблении, канабинол находится в клетках крови в течение 3−5 суток. Через неделю тест практически гарантированно ничего не должен показать, если употребление было действительно разовым и не чрезмерным.
• При систематическом употреблении марихуаны быстрого метаболизма ждать не стоит: тест покажет наличие наркотика на сроке в 4−6 месяцев.

Многое зависит от стажа, количества и способа употребления, а также особенностей организма.

Исследование слюны и волос

Анализ слюны — наиболее быстрый, простой и дешевый тест. В выгодную сторону отличается тем, что проводить его можно моментально и выборочно. Такой анализ слюны на марихуану не слишком точен — содержание наркотика можно обнаружить лишь в том случае, если он употреблялся в последние дни. При разовом употреблении анализ слюны может показать отрицательный результат уже через несколько часов, гарантированно — через 1−2 дня.

Анализ волос считается самым точным способом проверки — наркотик в фолликулах волос гарантированно обнаружится даже через полгода. Самые современные высокоточные анализы волос способны показать результат даже за год и более. Помимо этого, становится доступна дополнительная информация: насколько много и часто употреблялся наркотик, были ли перерывы в употреблении. Подобные анализы проводятся редко из-за высокой стоимости, лишь когда необходима максимальная точность результата.

Отравление ТГК

Иногда может произойти интоксикация марихуаной, симптомами которой являются:

• психотическое опьянение,
• ускоренный импульс,
• увеличение давления,
• бронхиальная дилатация,
• раздражение слизистых оболочек дыхательных путей,
• конъюнктивит,
• головная боль,
• лихорадка,
• сухость слизистой оболочки полости рта,
• голод.

Симптомы после отравления могут проявляться в виде галлюцинаций зрительных и слуховых, деперсонализации, дереализации, мании преследования, изменения в схеме тела, тревоги, страха, спутанности сознания, и бессонницы. Психотические симптомы, вызванные курением марихуаны, обычно проходят через несколько дней.

Тяжелое состояние сохраняется от нескольких часов до 1-2 суток.

Важно: Достоверных данных о смертельных случаях вследствие передозировки коноплей отсутствуют, но к числу побочных действий марихуаны относятся фибрилляция предсердий, которая вполне может стать причиной летального исхода

Применение каннабиноидов в онкологии

Считается, что употребление конопли и семян канабиса в качестве обезболивающих средств было распространено еще в 19-м веке. Тем не менее доказательство того, что данное растение способно улучшить состояние, было получено лишь в 1980-х годах. После создания химического аналога конопли пациенты, страдающие онкологическими патологиями, подтвердили эффективность ТГК. Учитывая то, что кроме болевых ощущений это вещество помогает избавиться от тошноты, оно стало употребляться как симптоматическое средство, назначаемое при химиотерапии.

В настоящее время разрабатывается новое поколение препаратов на основе каннабиноидов. По мнению учёных, эти медикаменты смогут заменить опиоидные лекарственные средства.

Uses

THC is used recreationally, but it also has a number of medicinal uses as well. Marijuana has been used for medicinal purposes for thousands of years, but research on its use to alleviate and treat illness is still relatively recent.

Some of the ailments that THC may help include:

• Anxiety 
• Depression
• Glaucoma
• Inflammation
• Inflammatory bowel disease (IBD)
• Insomnia
• Irritable bowel syndrome
• Migraines
• Multiple sclerosis
• Muscle spasticity
• Nausea
• Pain
• Poor appetite
• Post-traumatic stress disorder (PTSD)
• Reducing opioid use
• Seizures
• Symptoms associated with HIV/AIDS

The FDA has also approved the synthetic THC medication dronabinol (sold under the brand names Marinol and Syndros) and a drug containing a synthetic substance similar to TCH known as nabilone (brand name Cesamet). Dronabinol is used to treat vomiting and nausea caused by chemotherapy and low appetite and weight loss caused by HIV/AIDS. Nabilone is used to also used to treat nausea and vomiting.

ТГК – это что такое?

Препараты, созданные на основе тетрагидроканнабинола (ТГК), относятся к наркотическим средствам. Поэтому в таких странах, как Россия, Беларусь, Украина и множество других, они занесены в список № 1, предназначенный для запрещённых медикаментов. В него входят следующие средства:

• N-(адамантан-1-ил)-1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные.
• Альфамепродил.
• Альфаметадол.
• БДБ.
• Бензетидин.
• Гашиш.
• Героин.
• Гидрокодон.
• Дезоморфин.
• Морферидин.
• Норкодеин.
• Тебакон.
• Фенадон и другие.

Реализация, использование и приобретение этих лекарственных средств запрещены. ТГК – это вещество, относящееся к группе каннабиноидов. Получают данное соединение из листьев и цветов конопли. После образования на растении пыльцы вещество постепенно превращается в каннабинол. Впервые это соединение было выделено из растения в 60-х годах 20-го века в Израиле. Позже разработали синтетические аналоги ТГК.

Как известно, употребление марихуаны и семян канабиса (курение, добавление в пищу), запрещено законом. Тем не менее в Голландии это вещество не относят к «серьёзным» наркотикам. Там введена свободная продажа и покупка конопли. В других странах употребление марихуаны в качестве наркотика (получить удовольствие, расслабиться) запрещено. Помимо того, что растение относится к психотропным средствам, оно обладает некоторыми ценными свойствами. Его применяют в ветеринарии и медицине. Тем не менее использование конопли для этих целей не распространено и встречается лишь в небольшом количестве государств.

Тетрагидроканнабиноловая кислота

Тетрагидроканнабиноловая кислота (THCA), является одним из менее известных каннабиноидных соединений обладающим огромным медицинским потенциалом. Несмотря на то, что название данного соединения похоже на ТГК, его свойства значительно отличаются от характеристик его более известного собрата. В отличие от тетрагидроканнабинола, THCA является не психоактивным веществом, содержащимся в самом растении конопли. В процессе сушки медицинской конопли, молекулы THCA начинают распадаться, превращаясь в ТГК соединения. Данный процесс превращения одного вещества в другое под влиянием высоких температур называется декарбоксилированием. Количество THCA в растении может достигать 12-20% всех активных веществ.Способы применения тетрагидроканнабиноловой кислоты

На данный момент, медицинское сообщество приступило только к самым первым стадиям исследования данного соединения, но учёные уже считают, что тетрагидроканнабиноловая кислота в будущем найдёт широкое применение в медицинской, косметологический и фармакологической сферах. Пока исследована, возможность применения THCA в терапии следующих заболеваний:

— волчанка и артрит, благодаря эффекту снятия воспалений и опуханий, которым обладает THCA;

— снятия симптом тошноты и восстановления аппетита;

Каннабинол (CBN) — это один из компонентов, входящий в состав каннабиса (марихуаны) — так называемый каннабиноид. Всего каннабиноидов известно более ста, но именно с каннабинолом, вернее с тетрагидроканнабинолом (ТГК) связаны психоактивные свойства марихуаны. В организме ТГК очень быстро распадается, и продуктом его распада является каннабинол. Молодой каннабис не содержит CBN вообще или только небольшие количества. Старая конопля, хранящаяся в ненадлежащих условиях, содержит более высокую концентрацию CBN, которая образуется в результате атмосферного воздуха или высокой температуры. Канабинол, известен в основном своими гипнотическими свойствами, также имеет много других полезных эффектов для здоровья.