Отзывы о препарате терпинкод
Содержание:
Взаимодействие
Параллельный прием сорбентов, обволакивающих и вяжущих препаратов может понизить всасывание ингредиентов препарата.
Не рекомендуется проводить сочетаемый прием ингибиторов МАО и Кодтерпина, по причине возможного развития депрессии или повышенного возбуждения. Прием Кодтерпина возможен через 14 суток, после отмены ингибиторов МАО.
Применение Атропина и прочих антихолинергических средств, следует проводить с особой осторожностью. Совместное назначение антидиарейных препаратов (Каолин, Лоперамид) усиливает риск развития острых запоров, что может стать причиной кишечной непроходимости
Совместное назначение антидиарейных препаратов (Каолин, Лоперамид) усиливает риск развития острых запоров, что может стать причиной кишечной непроходимости.
По причине возможного антагонизма не следует одновременно применять Домперидон и Метоклопрамид.
Антигипертензивные лекарства могут усилить гипотензивные эффекты.
Анальгетики ненаркотического ряда усиливают анальгезирующее действие кодеина, тогда как Хинидин понижает его.
Наблюдали более выраженное угнетение дыхания и увеличение седативного эффекта Кодтерпина при приеме совместно с этанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, седативными и снотворными средствами, анксиолитиками и антигистаминами седативного действия.
Комбинированный прием с антагонистами опия (бупренорфин, Налтрексон, Налоксон) может привести к проявлениям синдрома отмены.
При терапии простудных заболеваний возможно сочетаемое назначение Кодтерпина с антибактериальными препаратами и бронходилататорами.
Биотрансформация кодеина в печени тормозится при приеме хлорамфеникола и Левомицетина, что приводит к усилению его действия.
Кодтерпин понижает плазменную концентрацию Ципрофлоксацина.
Циметидин и Ритонавир повышают плазменное содержание кодеина.
Абсорбция Мексилетина снижается при применении Кодтерпина.
Большие дозы кодеина усиливают эффекты Дигоксина и прочих сердечных гликозидов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кодтерпин является комбинированным лекарственным препаратом, предназначенным для угнетения сильного кашля и проявляющим отхаркивающее и обезболивающее действие.
Входящий в лекарственное средство алкалоид фенантрена – кодеин, посредством центрального подавляющего воздействия на кашлевой центр, обладает прямым противокашлевым эффектом. Также, активируя опиоидные рецепторы кишечника, приводит к релаксации гладкой мускулатуры, спазму всех сфинктеров и понижению перистальтики. Проявляет обезболивающее действие, обладает менее выраженным, чем у морфина подавлением дыхания, реже приводит к тошноте, запорам, рвоте и миозу. Прием небольших доз кодеина не влияет на функциональность мерцательного эпителия и дыхательный центр, не снижает секрецию бронхов, усиливает эффективность лекарств со снотворным, анальгезирующим и седативным действием.
Отличительной чертой действия терпингидрата является усиление секреторной функции бронхиальных желез, что в сою очередь приводит к отхаркивающим эффектам.
Благодаря сдвигу pH бронхиального секрета в щелочную сторону, натрия гидрокарбонат уменьшает вязкость мокроты, а также в некоторой степени активизирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия. Притупляет кашлевой рефлекс и облегчает выведение из дыхательных путей слизи.
Максимальная эффективность Кодтерпина, после перорального приема, наблюдается через 30-60 минут и продолжается на протяжении 2-6 часов.
При внутреннем (пероральном) приеме все активные ингредиенты препарата обладают хорошей абсорбцией из пищеварительного тракта.
Благодаря липофильности, кодеин быстро проходит гемато-энцефалический барьер и аккумулируется в основном в жировой ткани, а также в печени, легких, селезенке и почках, хоть и меньшей степени. Выводится с мочой и жёлчью.
Другие активные ингредиенты Кодтерпина — натрия гидрокарбонат и терпингидрат выводятся во время кашля с бронхиальным секретом и с мочой.
Противопоказания
- острый приступ бронхиальной астмы;
- дыхательная недостаточность;
- острое угнетение дыхательного центра;
- дефицит лактазы,
- непереносимость лактозы,
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- токсическая диспепсия;
- диарея на фоне псевдомембранозного колита,
- обусловленного цефалоспоринами,
- линкозамидами,
- пенициллинами;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- детский возраст (до 12 лет);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: беременность (особенно I и III триместр), период лактации (опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что кодеин хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры), острая боль в животе неясной этиологии, хроническая обструктивная болезнь легких, аритмии, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, желчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на ЖКТ, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, тяжелобольные, ослабленные больные, кахексия, одновременное лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст, детский возраст старше 12 лет
Особые указания
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.
Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может способствовать развитию кариеса, заболеваний периодонта, кандидомикозу слизистой оболочки полости рта.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Как принимать препарат
В инструкции по применению таблеток Терпинкод детально указаны особенности использования препарата и его дозировки. Лекарство принимается перорально и запивается большим количеством воды. Эффект от употребления лекарственного средства становится заметным уже по прошествии 30-60 минут, продолжительность действия – от 4 до 6 часов.
Регистрационное удостоверение 001144/01-041207
Торговое название препарата Терпинкод
МНИ или группировочное название Кодеин+Терпингидрат+Натрия гидрокарбонат
Лекарственная форма таблетки
Состав Активные вещества: кодеин 8 мг, терпингидрат 250 мг, натрия гидрокарбонат 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк.
Описание таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.
Фармакотерапевтическая группа противокашлевое средство комбинированное (противокашлевое опиоидное средство + отхаркивающее средство).
Код ATX
Фармакологическое действие Комбинированный препарат. Кодеин — противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. В рекомендуемых терапевтических дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию, усиливает действие анальгетиков, снотворных и седативных лекарственных средств.
Показания к применению «Сухой» кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 12 лет.
Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков, детский возраст (до 12 лет), беременность и период лактации.
Способ применения и дозы Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 5 сут.
Побочное действие Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Тошнота, рвота, запоры, головная боль, сонливость. При длительном бесконтрольном применении возможно развитие зависимости к кодеину.
Передозировка Симптомы: рвота, сонливость, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, угнетение дыхательного центра, аритмии, брадикардия. Лечение: промывание желудка с активированным углем и калия перманганатом, введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина- налоксона.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие. При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции. При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и др.) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина.
Особые указания У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата. В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций. Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.
Форма выпуска Таблетки. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 упаковка с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек Без рецепта.
Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии: ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18 ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», 634009, г. Томск, пр. Ленина,211,
Показания к использованию
Согласно инструкции, «Терпинкод» предназначен для терапии сухого кашля, обеспечения отхода мокроты из бронх и легких. Нередко препарат рекомендуют пациентам, у которых отмечены:
- Бронхопневмония.
- Эмфизема легких.
- Обструктивный бронхит.
- Пневмония.
Препарат назначают для терапии патологий в дыхательной системе, которые сопровождаются кашлевыми приступами. Может назначаться детям с 12 лет, взрослым
Важно помнить, что «Терпинкод» является сильнодействующим средством, в связи с чем возможность его приеме тем или иным пациентом должна обсуждаться с врачом. Самовольное применение лекарства является недопустимым
Следует проявлять осторожность при назначении «Терпинкода» пациентам в пожилом возрасте. Людям с дисфункциями почек, печени требуется корректировка дозы
Детям препарат может назначаться с 12 лет с целью терапии сухого кашля, сопровождающего пневмонию, бронхит. Во время терапии детей указанным препаратом необходимо соблюдать все оговоренные специалистом рекомендации. Компоненты медикамента отличаются интенсивным воздействием, в результате неправильного применения высок риск развития нежелательных воздействий.
Это подтверждает инструкция к «Терпинкоду».
Клинических исследований на предмет безопасности препарата при применении беременными женщинами производитель не проводил. Препарат может быть рекомендован к использованию данной категории женщин при наличии острой необходимости со 2 триместра. Доза должна быть в индивидуальном порядке скорректирована специалистом.
В лактационном периоде «Терпинкод» противопоказан. Если требуется прием препарата, предварительно следует приостановить грудное кормление.
Побочные эффекты
К нежелательным последствиям Кодтерпина можно отнести следующие состояния: сонливость, рвота, тошнота, головная боль, запоры, кожный зуд, крапивница.
При длительном применении препарата развивается лекарственная зависимость к кодеину. Последствия выражаются не только в зависимости к его главному действующему веществу, но и в поражение многих систем и органов.
Многие недооценивают Кодтерпин, последствия чрезмерного применения которого весьма плачевны. Зависимость к кодеину развивается очень быстро и сопровождается потерей аппетита, нарушением сна, понижением общего тонуса организма, резким снижением массы тела, депрессией, апатией, беспокойством. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляется стойкая диспепсия. Тошнота, боли в желудке, колиты, рвота, диареи и запоры – вот последствия Кодтерпина при чрезмерном его употреблении. Временное ощущение эйфории, которое появляется после принятия больших доз препарата, сменяется подавленностью, озлобленностью, раздражительностью, депрессией и бессонницей. Угроза абстинентного синдрома заставляет больного постоянно увеличивать дозы препарата.
Затрудненные акты дефекации и мочеиспускания, озноб, повышенное потоотделение, судороги, обмороки и головокружение, проблемы с давлением и сердцем, заторможенность и нервозное состояние – все это тоже ожидает людей, зависимых от кодеина.
Состав
Трепинкод представляет собой комбинированное фармакологическое средство с противокашлевыми и отхаркивающими свойствами. Быстрый положительный результат достигается благодаря составу.
Содержит следующие компоненты:
- кодеин;
- гидрокарбонат натрия;
- терпингидрат;
- стеариновая кислота;
- тальк;
- картофельный крахмал.
Кодеин, входящий в состав лекарственного препарата, обеспечивает снижение частоты и интенсивности приступов кашля, особенно в ночное время суток.
Терпингидрат способствует усилению секреции бронхиальных желез, за счет чего достигается быстродействующий отхаркивающий эффект.
Гидрокарбонат натрия эффективно снижает степень вязкости бронхиальной слизи, благодаря чему активизируется моторика бронхиол, а также происходит разжижение мокроты в бронхах.
Интенсивное уменьшение активности кашлевого центра можно заметить уже через 25-35 минут после приема таблетки.
Препарат выпускается в фармакологическом виде таблеток, имеющих белый оттенок и плоскоцилиндрическую форму. Таблетки упакованы в контурные блистеры и картонные коробки, в каждой из которых 10 штук.
Инструкция к препарату — Терпинкод
Сухой кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).
Комбинированный препарат. Кодеин — противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров. Обладает анальгетическим действием, в меньшей степени чем морфин угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию, усиливает действие анальгетиков, снотворных и седативных лекарственных средств.
Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием. Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Способствует выведению слизи из дыхательных путей при кашле и ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч.
— гиперчувствительность к компонентам препарата; — дыхательная недостаточность; — бронхиальная астма; — одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков; — детский возраст (до 2 лет); — беременность; — период лактации (грудное вскармливание).
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
Симптомы: рвота, сонливость, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, угнетение дыхательного центра, аритмии, брадикардия.
Лечение: промывание желудка с активированным углем, калия перманганатом, введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина — налоксона.
Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие. При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. снотворные, антигистаминные, антипсихотические средства, наркотические анальгетики) возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (например, дигоксина) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата. Во время приема препарата нельзя употреблять этанол. Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций.
Особые указания
Лекарственное средство Кодтерпин следует назначать с особой осторожностью при таких состояниях:
- воспалительные заболевания органов пищеварения, из-за воздействия кодеина на перистальтику, сегментацию кишечника и повышения его тонуса;
- патологические состояния желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь;
- заболевания печени;
- недостаточность коры надпочечников;
- гипотиреоз;
- гипертрофия простаты;
- артериальная гипотензия;
- судорожные состояния;
- пневмонии;
- миастения;
- астма в анамнезе;
- нарушения функции дыхания в анамнезе;
- злоупотребление наркотическими веществами.
При патологиях почек замедляется выведение кодеина, что является поводом для увеличения интервалов между приемом таблеток.
У пожилых пациентов элиминация и метаболизм кодеина может быть замедлен, в связи с чем, оправдано назначение меньших доз препарата.
Кодтерпин не рекомендуют к приему при угрозе выкидыша или накануне родов.
Во время терапии лучше не управлять транспортом и не заниматься работой, требующей осторожности. При приеме Кодтерпина на протяжении длительного времени, существует вероятность развития кодеиновой зависимости
При приеме Кодтерпина на протяжении длительного времени, существует вероятность развития кодеиновой зависимости.