Милдронат ( мельдоний — таблетки, капсулы, сироп, уколы )

Милдронат – инструкция по применению

Милдронат таблетки (Милдронат 250, Милдронат 500) и сироп

чистой водой

• В чайной ложке содержится 5 мл жидкости;
• В десертной ложке содержится 10 мл жидкости;
• В столовой ложке содержится 15 мл жидкости.

При стабильной стенокардииПри нестабильной стенокардии и свежем инфаркте миокардаПри острой недостаточности коронарного кровообращения в позднем инфарктном периодеПри болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри остром нарушении мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращенияПри бронхиальной астме и хроническом бронхитеВентолинБеротекпротивовоспалительные препаратыПри хроническом алкоголизмеПри высоких физических или интеллектуальных нагрузках или для скорейшего восстановления после операцийПри нейроциркуляторной дистонии и миокардиодистрофии у подростков 12 – 16 лет

При астеническом синдроме

Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно

заболеваний глазПри нестабильной стенокардии или инфаркте миокардаПри хронической сердечной недостаточностиВ остром периоде нарушений мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращения

При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операцийПри хроническом алкоголизмеПри патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глазагормоновПреднизолонДексаметазондистрофии

• Снижение артериального давления;
• Головная боль;
• Тахикардия (сердцебиение);
• Головокружение;
• Общая слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

АтенололМилдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов:

• Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал, Дипиридамол, Рибоксин и др.);
• Антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.);
• Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);
• Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);
• Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);
• Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).

Нитроглицериномтахикардии

Проведение терапии

Препарат включают в схему терапии разных заболеваний. При инфаркте миокарда и стенокардии его вводят внутривенно либо назначают для преорально. Аналогичной схемы придерживаются врачи при комплексном лечении острого нарушения кровоснабжения мозга, инсульте. Мельдоний назначают при специфической терапии алкоголизма.

При физическом перенапряжении и снижении работоспособности пациент нуждается в реабилитации. Для её ускорения показан приём препарата. Если выявлены проблемы с кровообращением в области сетчатки, назначается парабульбарное введение средства, но только квалифицированным офтальмологом.

Милдронат или Мельдоний. Так ли хорош? Когда, как и для чего.

Watch this video on YouTube

Использование лекарства для терапии острой формы инфаркта не считается целесообразным. Существуют и такие противопоказания к терапии:

• нарушенный венозный отток;
• высокое внутричерепное давление;
• беременность;
• период лактации;
• аллергия на составные компоненты.

Состав и форма выпуска

Медикамент относится к метаболитикам. Его выпускают в нескольких формах: 10% раствор для инъекций, капсулы. Ампулы выпускают в дозировке 1 и 5 мл. В одной капсуле содержится 250 либо 500 мг пропионата дигидрата. Другие компоненты:

• желатин;
• картофельный крахмал;
• кальция стеарат.

В клетках сердца замедляется процесс переноса жирных кислот, что играет важную роль при нехватке кислорода. Промежуточные продукты накапливаются, негативно воздействуя на сердечные ткани. К примеру, ацилкарнитин способствует блокировке доставки АТФ. Препарат увеличивает скорость гликолиза, что приводит к цитозащитному эффекту.

Сам мельдоний усиливает экспрессию гексокиназы. При диабете он не повышает концентрацию инсулина, снижая уровень глюкозы. Одновременно купируется боль. При первом диабете препарат замедляет повышение уровня глюкозы в крови, увеличению толерантности к ней.

Одновременно с синергетическим эффектом предотвращается ожирение, снижается уровень молочной кислоты, профилактирует ацидоз. Сам препарат всасывается из ЖКТ. Для него характерна биодоступность в 78%. В человеческом организме он превращается в 2 метаболита. Их выводят почки.

Милдронат, мексидол

Watch this video on YouTube

Фармакологические свойства

Препарат может применяться с целью оказания на организм кардиопротективного, антиангоинального, антигипоксического воздействия. При высоких нагрузках средство способствует восстановлению равновесия между доставкой и потребностью организме в кислороде. С его помощью устраняются токсины, оказывается тонизирующее воздействие.

При острой ишемии замедляется образование некротической зоны. При хронической ишемии кровь перераспределяется в пользу проблемной зоны. Сердечная недостаточность способствует повышению сократимости миокарда. Для контроля состояния сердца пациенту рекомендуется проходить ЭКГ во время терапии. После лечения проводится комплексное обследование с целью оценки эффективности воздействия Мельдония на сердечную систему.

Рассматриваемое средство используется офтальмологами. Доказана его эффективность при дистрофии и васкулярной патологии глаз. Мельдоний прописывают для нормализации работы нервной системы у пациентов-алкоголиков. Подобная терапия проводится в специализированных центрах. Самостоятельный приём запрещён.

Побочные эффекты

Самостоятельное либо бесконтрольное применение Мельдония может привести к аллергии, которая проявляется покраснением, зудом, отёком и сыпью. Дополнительно развивается тахикардия, изменяется давление. Мельдоний усиливает воздействие большинства сердечных гликозидов.

Медикаментозное средство включают в схему с антиангинальным препаратом, антикоагулянтом, бронхолитиком, диуретиком

Так как существует риск развития тахикардии, врачи советуют осторожно принимать Мельдоний с Нитроглицерином, периферическим вазодилататором. Аналогичных рекомендаций должны придерживаться пациенты, страдающие от давления

Больным с хроническими болезнями почек и печени рекомендуется осторожно пить лекарство, включённое в длительную терапию. В случае инфаркта миокарда Мельдоний не считается медикаментом 1-го ряда

В медицине случаи передозировки неизвестны. Отсутствуют данные о его приёме у детей. Не выявлены отрицательные воздействия средства на скорость реакции.

Мельдоний: Истинный Энергетик

Watch this video on YouTube

Милдронат – побочные действия и противопоказания

К побочным действиям Милдроната относят аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отека (возникают нередко от принятия Мельдония внутримышечно), нарушения пищеварения в виде диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота, изжога, «камень» в желудке после незначительного приема пищи), увеличения биения сердца от 90 ударов в минуту, чрезмерной возбудимости, снижения артериального давления.

Противопоказания для приема препарата Милдроната – это высокое внутричерепное давление (опухоли), возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание, сильная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам

Если у пациента нарушена работа почек или печени, наблюдается хроническая недостаточность, отеки, то стоит осторожно принимать Мельдоний, предварительно обсудив курс лечения с доктором

Особые указания

Основными факторами, на которые следует обратить внимание при приеме Мельдония, являются сопутствующие заболевания

Проблемы с печенью и почками, особенно если они средней или тяжелой степени, являются поводом для того, чтобы соблюдать максимальную осторожность при приеме лекарства

Мнение врача: “Нужно уточнить, что при лечении серьезных заболеваний сердца и сердечной мышцы, таких как стенокардия (особенно ее нестабильная форма) и инфаркт миокарда, Мельдоний нельзя использовать в качестве основного препарата. В этих случаях он принимается лишь как поддерживающий компонент общей комплексной терапии, а приоритет в приеме отдается другим лекарственным средствам”.

Мельдоний также взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами, что обязательно нужно учитывать при составлении схемы лечения. При применении совместно с сердечными гликозидами, антигипертензивными и антиангинальными лекарственными препаратами, наблюдается усиление фармакологической активности последних.

Также одновременное применение с альфа-адреноблокаторами, нифедипином и антигипертензивными средствами может развиться артериальная гипотензия и легкая форма тахикардии.

Применение у детей

Детский возраст однозначно является противопоказанием для приема препарата. Связано это с тем, что исследований влияния Мельдония на организм ребенка не проводилось, а значит, и клинической информации об этом нет. В сочетании с тем, что вещество фармакологически активно, это может привести к проблемам в детском организме. В случае возникновения необходимости в поддерживающей терапии для ребенка, следует подобрать другое лекарственное средство.

Во время беременности и лактации

Здесь следует отдельно прояснить цели, для которых происходит прием препарата. Единственным вариантом, при котором допускается прием Мельдония, является крайняя необходимость и только в случае, если это период лактации, во время которого мать прекратила грудное вскармливание. Но даже в этом случае нужна не только предварительная консультация со специалистом, но и тщательное отслеживание состояния женщины на протяжении всего периода приема препарата. В случае если у женщины проявляются какие-либо нежелательные эффекты, следует немедленно прекратить прием и обратиться к врачу.

Совместимость с алкоголем

Медикамент выводится из крови в течение около 12-ти часов после его последнего применения, а значит, до этого времени прием алкоголя может вызвать эффект взаимодействия с препаратом. Однако, в целом, алкоголь и Мельдоний нейтральны друг к другу. Хотя существует информация о том, что тормозящее действие спиртного на нервную и сердечно-сосудистую систему могут нейтрализовать эффект от приема медикамента, что автоматически сведет к нулю и всю пользу от лечения. Дополнительно нужно понимать, что в случае, когда Мельдоний назначен в качестве поддерживающей терапии при сердечно-сосудистых болезнях, то алкогольные напитки должны быть в целом полностью исключены из употребления. Прием их в этом случае не только сведет на нет прием препарата, но и нанесет сердцу и сердечной мышце дополнительный вред.

Является ли Мельдоний допингом

Исходя из правил и требований WADA (Всемирного антидопингового агентства), Мельдоний является допингом. В список запрещенных препаратов он попал 1 января 2016 года. До этого в течение некоторого времени инспекторы WADA вели наблюдение за его действием на человеческий организм. Если атлет принимает участие в профессиональных соревнованиях, употреблять препарат ему нельзя.

Единого мнения на счет того, можно ли считать Мельдоний допингом, нет. Так, в частности, изобретатель вещества Иварс Калвиньш, считает абсурдной идею включения Милдроната в список запрещенных препаратов. В отличие от стероидов, способных заметно улучшить результаты спортсмена, Мельдоний таким эффектом не обладает. Многие эксперты отмечают, что не было проведено должных клинических исследований, доказывающих эффективность препарата.

Атлеты, принимавшие вещество, заменили его на L-карнитин, свойства которого похожи. Вопрос, чем заменить препарат, был решен очень быстро, однако перед этим разразился допинговый скандал.

В бодибилдинге никаких запретов на использование милдроната нет. Более того, после того, как об этом препарате начали активно говорить СМИ, интерес бодибилдеров к нему заметно увеличился.

Как принимать

Правильное употребление медикамента – гарантия отличного результата, однако его должен назначить лечащий врач.

Систематическое употребление препарата может закончиться уменьшением его терапевтического действия, именно поэтому пациенту следует тщательно соблюдать рекомендуемую схему:

• обычно лекарство принимают до 5 часов вечера: входящие в его состав ингредиенты способствуют увеличению возбудимости, и могут отрицательно отразиться на сне;
• в лечебных целях милдронат выписывают по 500-1000 мг дважды в день;
• длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и преследуемых целей, и чаще всего составляет до 12 дней.

Спортсмены-любители употребляют по 0,5 г в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают перерыв на 14 дней и повторяют терапию. Для профессионалов дозировка составляет 1 г в день.

Вреден ли милдронат? Этот вопрос волнует не только людей, занимающихся спортом, но и обычных обывателей. Установлено, что препарат не оказывает на организм разрушающего действия, в отличие от других допинговых средств. Однако, как и у любого медикамента, содержащего мельдоний, у лекарства существуют побочные эффекты, которые, впрочем, проявляются достаточно редко.

После применения милдроната установлены следующие негативные последствия:

• аллергические высыпания на коже, отечность. Чаще всего наблюдаются при внутримышечном применении препарата;
• диспепсия, тяжесть в животе, рвотные позывы, тошнота, изжога;
• повышение частоты сердечных сокращений, проявляющееся при эмоциональном возбуждении;
• уменьшение показателей кровяного давления.

Милдронат запрещено употреблять детям до 18 лет, в период беременности и кормления грудью, а также в следующих случаях:

• при излишней чувствительности к компонентам лекарства;
• при тяжелых заболеваниях почек;
• при печеночной недостаточности;
• при отечности невыясненной этиологии;
• при повышенном ВЧД, спровоцированном злокачественными новообразованиями.

Антидопинговый контроль официально запретил употребление средства в начале 2016 года. Выявление употребления милдроната не в терапевтических целях может привести к дисквалификации спортсменов. Обычно данные таблетки назначаются невропатологом или кардиологом для укрепления сердца, повышения выносливости, а также восстановления общего тонуса. Люди, принимавшие препарат, отмечают улучшение состояния уже через несколько месяцев курсового приема.

Покупать средство или нет – такое решение не стоит принимать самостоятельно. Только квалифицированный специалист устанавливает необходимость приема милдроната и определяет оптимальную дозировку.

Целый ряд громких спортивных скандалов заставил общественность выучить слово «мельдоний», и самым пристальным образом обратить внимание на препарат. Долгое время это средство было одним из самых обсуждаемых в профессиональном спорте и являлось предметом многочисленных дискуссий

Так и не изучив до конца действие мельдония, международные эксперты пришли к мнению, что препарат искусственным образом улучшает достижения спортсменов. Это стало причиной включения вещества в список допинговых препаратов, запрещенных к применению профессиональными спортсменами.

Аналоги

При наличии противопоказаний к применению милдроната, существует ряд аналогичных по действию лекарственных средств.

Аналоги милдроната:

Мельдоний или Рибоксин

Одновременное использование рибоксина и милдроната имеет место быть, но рациональнее их применение по отдельности. Учитывая сходное действие двух разных лекарственных средств, препаратом выбора в лечении больных с острыми неврологическими и кардиологическими состояниями будет мельдоний.

Применение триметазидина и мельдония в кардиологии

Рациональной терапией пациентов с острыми гемодинамическими нарушениями будет последовательный прием мельдония, с переходом на триметазидин-МВ. В течение 5 дней внутривенно, капельно вводится мельдоний по 1 р/c, и на 6-ой день лечения переходят на таблетированную форму или же на прием триметазидина. Частота приема сходен в двух случаях – 3 р/c.

Применение при прочих заболеваниях

Кроме отделения неврологии и кардиологии, мельдоний применяют в эндокринологическом, пульмонологическом отделениях, в хирургических отделениях (операции на сосудах, легких, позвоночнике). При сахарном диабете 1 и 2 типа, прием метаболического средства улучшит нарушенный обмен веществ и восстановит нормальный уровень глюкозы.

После проведенного оперативного вмешательства на сосудах или легких, мельдоний в достаточном объеме справляется с восстановлением витальных функций организма, сокращая сроки послеоперационного периода. Хороший эффект наблюдается во время приема милдроната при похудении. Усиленный метаболизм препятствует разрастанию подкожно-жировой клетчатки.

Применение спортсменами

Изначально, мельдоний применялся как допинг-средство, но в настоящее время, на первое место выходит его особая роль в сфере медицины. Для снижения утомляемости и быстрого восстановления между тренировками, спортсмены принимают милдронат в дозировке 250 мг 2-3 р/c, на протяжении двух недель.

Основное действие мельдония заключается в усилении подачи кислорода сердечной мышце при значительных физических нагрузках, тем самым снижая риски возникновения осложнений. Также отмечается активный выброс токсинов при усиленном клеточном обмене веществ во время занятия спортом, что является немаловажным для поддержания полноценного здоровья.

Милдронат показан к применению лицам разной возрастной категории с различными нарушениями гемодинамики. После его недолгого приема, в комплексной терапии, отмечаются улучшения общего состояния пациентов. В спортивной жизни до сих пор милдронат важен, как метаболическое средство, упрощая курс тяжелых тренировок.

Положительные свойства

Первоначально «Милдронат» использовался в терапии сердечных патологий, появившихся из-за сильной усталости и слабости организма. Но сегодня этот препарат, как ни удивительно, чаще всего принимают те, кто занимается профессиональным спортом и бодибилдингом, а также люди, желающие избавиться от лишнего веса.

Производится средство в форме раствора для приготовления инъекций, капсул и сиропа. Активным ингредиентом является мельдоний — вещество, которое присутствует в клеточных структурах тела человека.

Есть ли польза от «Милдроната» для организма? На самом деле этот препарат обладает множеством положительных свойств. Средство активизирует и запускает сложные химические процессы и благодаря этому оказывает такое действие:

• повышает трудоспособность, выносливость всего организма;
• стимулирует деятельность иммунной системы;
• помогает избежать физического и психического перенапряжения в момент сильной нагрузки;
• в разы понижает нагрузку на сердце.

Так что можно с уверенностью сказать, что польза от «Милдроната» для организма действительно есть, и довольно внушительная. Препарат способствует быстрой доставке кислорода к тканям, очистке органов от шлаков и продуктов обменных процессов, а также оберегает внутренние системы от разрушения.

При систематическом использовании «Милдроната» тело получает возможность с легкостью переносить сильные нагрузки и восстанавливаться в ускоренном режиме. Именно эти особенности дают возможность применять средство не только в терапии, но и профилактике разнообразных нарушений деятельности сосудов, сердца, а также при сбоях в головном кровообращении.

Высокую эффективность препарат продемонстрировал при ишемической болезни сердца благодаря своему свойству подавлять процесс гибели клеток и ускорять регенерацию. Помимо этого, при сердечной недостаточности средство улучшает сократительную способность миокарда и придает организму большей устойчивости к физическим нагрузкам.

Так что, какими бы ни были вред и польза «Милдроната», его применение в большинстве случаев остается оправданным.

Мельдоний – применение

Используют мельдоний в таблетках, сиропе или в инъекционной форме (внутривенно, внутримышечно или парабульбарно – введение сквозь кожу нижнего века). Дозировки, кратность и длительность приема определяются индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести состояния пациента. Стоит понимать, что без врачебного назначения препарат принимать нельзя, ведь искусственное вмешательство в нормальную работу сердца, нарушение установленного природой метаболизма может иметь и негативные последствия.

Мельдоний для спортсменов

Зная, какое действие на организм мельдоний способен оказывать, становится понятным, почему его используют спортсмены. Средство применяется во всех видах спортивной деятельности: легкая атлетика, теннис, биатлон, борьба, бодибилдинг, плавание и прочие. Милдронат в спорте применяют с целью достижения следующих эффектов:

• предотвращение накопления в клетках вредных продуктов недоокисленных жирных кислот;
• поддержание энергетического метаболизма в сердечных клетках и улучшение их жизнеспособности;
• повышение сократимости миокарда;
• улучшение питания мышц;
• повышение интенсивности и эффективности тренировок;
• уменьшение утомляемости;
• улучшение восстановления организма после нагрузок.

Средняя суточная дозировка препарата для спортсменов составляет 15-20 мг на килограмм веса в капсулированной форме. Рекомендуется употреблять медикамент за 30-40 минут до начала основной тренировки. Курс приема составляет от одного до тех месяцев, после чего следует сделать перерыв минимум на 1 месяц. Перед соревнованиями мельдоний принимается в течение 2-3 недель, а во время соревнований – не дольше 14 дней. На данный момент препарат запрещен в большом спорте, и участников, в крови которых выявляется это вещество, дисквалифицируют.

Мельдоний при диабете

С недавнего времени начали применять мельдоний при диабете 2 типа и 1 типа, основанием для чего послужили исследования, показавшие возможность вещества снижать концентрацию глюкозы в крови. При этом концентрация инсулина не увеличивается. Зачастую при данном заболевании препарат назначают с одновременным применением метформина (сахароснижающее средство из класса бигуанидов). Такое лечение, помимо снижения сахара в крови, обеспечивает следующие эффекты:

• предотвращение развития эндотелиальной дисфункции и потери чувствительности к боли;
• поддержка сердечной мышцы, восстановление в ней обменных процессов;
• профилактика развития диабетического ацидоза, нейропатии и ожирения;
• профилактика поражения сетчатки глаз.

Мельдоний при аритмии сердца

При неправильной работе сердечных мышц наблюдается сбой нормального сердечного ритма – аритмия. В данном случае специалисты могут рекомендовать мельдоний, применение в медицине которого показывает хорошие результаты. При использовании средства в составе комплексной терапии удается достичь стойкой стабилизации ритма сердечных сокращений. Благодаря приему препарата у пациентов снижается риск развития стенокардии, инфаркта миокарда.

Мельдоний от давления

Мельдоний, действие которого на организм проявляется в большей мере в отношении функционирования сердечно-сосудистой системы, окажется полезным для пациентов с повышенным артериальным давлением. Исследования показывают, что препарат, наряду с основными терапевтическими эффектами (среди которых – важный для снижения давления сосудорасширяющий эффект), способствует снижению увеличенного уровня холестерина в крови – распространенной причины гипертонии. В данном случае пациентам могут рекомендовать применять мельдоний внутримышечно.

Мельдоний при алкоголизме

Эффективен мельдоний от похмелья, проявлений абстинентного синдрома у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Препарат не только улучшает самочувствие, но и позволяет предотвратить наступление тяжелых последствий, связанных с воздействием алкоголя на сердце и головной мозг. Средней разовой дозировкой в данном случае считается 500 мг, которые принимают 3-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Терапевтические курсы проводятся с интервалами минимум по 1-2 месяца.

Мельдоний от усталости

В некоторых случаях лекарство мельдоний назначают при хронической усталости, связанной с повышенными психическими и умственными нагрузками, и при истощении организма из-за длительно протекающего заболевания. Препарат, обладающий отличным тонизирующим действием, помогает организму справиться с нагрузками без ущерба для сердечно-сосудистой системы, скорее восстановиться, избавиться от слабости и сонливости.