Препарат азалептин: применение и совмещение с алкоголем

Можно ли пить алкоголь с Азалептином?

Применение лекарства с целью облегчения абстинентного синдрома вызывает у пациентов немало вопросов. Многие из них касаются возможности совмещения Азалептина со спиртным. Медики убеждены, что для сохранения здоровья от распития алкоголя во время лечения придётся отказаться

Это важное условие успешной терапии

Доказано, что активное вещество препарата – клозапин – плохо сочетается с этиловым спиртом. Если оба эти соединения одновременно присутствуют в кровеносном русле человека, то неприятных последствий избежать не удастся. При этом реагировать будут жизненно важные системы органов.

Это означает, что игнорирование инструкции и рекомендаций врача может быть чревато не только ухудшением здоровья, но и летальным исходом. Тяжесть последствий зависит от нескольких параметров, в том числе от исходного состояния внутренних органов, дозы препарата, объёма выпитого спиртного.

Симптомы отравления азалептином

Препарат оказывает токсическое действие на все внутренние органы и системы. Поэтому признаки отравления многогранны и проявляются в разной степени интенсивности.

Воздействие азалептина на центральную нервную систему характеризуется такими симптомами:

• головокружение, боли в голове, височной области;
• повышение температуры тела, которое не устраняется жаропонижающими средствами;
• полуобмороки или кратковременная потеря сознания;
• возбужденное состояние, необъяснимое волнение;
• ригидность мышц – повышение тонуса скелетных мышц;
• тремор – судорожные движения пальцев, кистей;
• акатизия – патологическое состояние, требующее постоянной смены положения тела (внутреннее двигательное беспокойство);
• сознание спутанное, неадекватные реакции на внешние раздражители;
• невозможность произвольных движений.

Токсическое поражение нервной системы отображается на общем состоянии. Артериальное давление теряет стабильность, кожа становится бледной, мраморной, холодной на ощупь. Резко падает физическая активность, нарастает общая утомляемость. Пострадавший сильно потеет.

Из-за отравляющего действия на почки развивается олигурия (снижение суточного количества мочи), в тяжелых случаях через несколько часов после отравления наступает анурия (отсутствие мочи), что свидетельствует об остановке почек. У мужчин нарушается потенция.

Поражение органов пищеварения проявляется такими признаками:

• сухость во рту;
• тошнота;
• изжога;
• гиперсаливация – неконтролируемое активное слюнотечение;
• однократная или многократная рвота;
• боли в эпигастральной области, животе.

Отравление азалептином напрямую влияет на качественный и количественный состав крови. У пострадавшего снижается в периферической крови количество гранулоцитов (группа лейкоцитов, отвечающих за иммунитет человека). В тяжелых случаях интоксикации наступает агранулоцитоз (отсутствие гранулоцитов). Первые симптомы такого состояния – озноб, лихорадка, высокая температура тела, неукротимая жажда, воспаление слизистых оболочек и десен.

Попадая в кровь, препарат воздействует на органы дыхания. У человека появляется одышка, частота дыхательных актов увеличивается, но при этом глубина вдоха минимальная. Поэтому дыхание частое, поверхностное, иногда прерывистое.

У пострадавших фиксируется миастения – нервно-мышечная патология, для которой характерна быстрая утомляемость поперечно-полосатых мышц.

Нарушается приспособление или адаптация органов чувств к внешним факторам раздражения. Со стороны сердечно-сосудистой системы незначительно снижается артериальное давление.

Признаки сильного отравления азалептином:

• чувство оглушенности из-за воздействия лекарства на слуховой аппарат;
• сильные приступы эпилепсии, сопровождающиеся интенсивными судорожными припадками;
• необъяснимое чувство тревоги, беспокойство;
• частичная, кратковременная потеря памяти;
• безумие;
• бред и галлюцинации;
• сбои ритмов сердца;
• резкое падение артериального давления, коллапс;
• снижение перистальтики и моторики кишечника, вплоть до атонии.

Причины и симптомы отравления

Риску отравления больше всего подвержены пожилые люди, имеющие заболевания сердца, почек, цереброваскулярные болезни, истощенные и худые больные. Взаимодействие препарата с другими лекарствами, особенно седативными, усиливает эффект, в результате чего проявляется интоксикация. Негативное воздействие распространяется по всему организму, в частности – на нервную, дыхательную, пищеварительную, кровеносную системы.

Поражение нервной системы

Острое отравление происходит из-за токсического действия данного препарата на все человеческие органы и их системы. За счет этого признаки могут быть самыми разнообразными и иметь различную степень интенсивности. Симптомами действия на ЦНС являются следующие состояния:

• Возбужденное состояние, волнение.
• Головная боль, головокружение.
• Кратковременная потеря сознания.
• Тремор.
• Повышенная температура, которая не сбивается жаропонижающими средствами.
• Ригидность мышц.
• Спутанное сознание.
• Акатизия.
• Невозможность произвольных движений.

В результате передозировки наблюдается бессонница, продолжительность сна сокращается, а его качество ухудшается. У пациента появляются судороги, напоминающие эпилептические, усугубляется депрессивное состояние. Из-за поражения нервной системы также происходят скачки артериального давления, а кожа становится бледной, холодной, мраморной. У пострадавшего отмечается повышенное потоотделение, нарастает общая утомляемость, падает активность.

Воздействие на другие системы организма

1. От отравляющего действия Азалептина часто страдают почки. Следствием этого является развитие олигурии, что сопровождается снижением суточного объема мочи, а тяжелая интоксикация сопровождается появлением анурии, то есть отсутствием мочи. У мужчин наблюдаются проблемы с потенцией.
2. Может быть затронут пищеварительный тракт. Заметить это можно по таким симптомам как сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, гиперсаливация, боли в животе и эпигастральной области.
3. Страдает и сердечно-сосудистая система, снижается артериальное давление. Также подвержены негативному влиянию органы дыхания – у человека появляется одышка, увеличивается частота дыхания, уменьшается глубина вдоха.
4. Отравление влияет на количественный и качественный состав крови – убольного снижается количество гранулоцитов в периферической крови вплоть до их полного отсутствия в тяжелых случаях и наступления агранулоцитоза. Наблюдаются озноб, высокая температура, лихорадка, воспаление десен и слизистых оболочек, жажда.

Смертельная доза

Точного показателя дозировки, приводящей к летальному исходу, не установлено, однако прием более 600 мг лекарства уже может иметь крайне тяжёлые последствия – все зависит от состояния организма и других обстоятельств.

Азалептин вместе с алкоголем повышает риск отравления, в результате чего количество препарата, необходимого для летального исхода, значительно снижается.

Первая помощь и лечение при передозировке

Прежде всего при выявлении признаков передозировки Азалептином необходимо сделать промывание желудка. Эту процедуру желательно осуществить в течение часа после приема препарата. Чтобы это сделать, нужно вызвать рвоту искусственно: выпить 3-4 стакана прохладной воды и приступить к процессу, надавив на корень языка. После выхода содержимого желудка требуется выпить любой сорбент – например, Смекту, активированный или белый уголь, Полисорб. Далее необходимо обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

Есть ли антидот при интоксикации Азалептином?

Антидота при интоксикации данным лекарственным препаратом не существует. После промывания желудка проводится симптоматическое лечение и принимаются:

• При тошноте – антациды (Ренни, Алмагель, Фосфалюгель).
• При сильном возбуждении – седативные средства.
• При болях в эпигастрии – спазмолитики.

Помимо этого нужно контролировать водно-солевой баланс и работу сердца. Высока вероятность проявления аритмии, причем требуется контроль сердечных сокращений. В большинстве случаев необходимо прохождение ЭКГ для более детального исследования сердца. Также следует соблюдать обильный питьевой режим. При проведении незамедлительных лечебных мероприятий риск смертельного исхода существенно снижается.

Дозировка Азалептина

В среднем, она варьируется в пределах от 50 до 200 мг, а в запущенных случаях — от 200 до 400 мг на прием. На начальной стадии лечения указанным лекарственным средством одна доза на прием не должна превышать мг на 1 кг живого веса. Повышение дозы происходит в течение 7−14 календарных дней и составляет не более 300 мгна килограмм веса.

Преимущественно прием назначается перед сном, обязательно после еды. Разово в том случае если употребляется максимально допустимая суточная доза. В случае нескольких приемов в сутки допустимое количество лекарства делится на три части и употребляется перорально либо вводится внутримышечно.

Доза препарата рассчитывается строго индивидуально. В зависимости от тяжести состояния, это делается исключительно лечащим врачом. Помимо лечебной, существует дозировка Азалептина, рассчитываемая для поддержания лечебного эффекта, при назначении которой доля препарата постепенно снижается. Максимально допустимое количество строго ограничено 600 мг.

Симптомы передозировки

В случае передозировки Азалептина возможны:

• наступление гиперсонливости;
• термальные пики и резкие спады температуры тела;
• наступление комы или летаргический сон;
• гипотония и помутнение сознания;
• тахикардия;
• нарушение ритмов дыхания;
• состояние тревоги;
• гиперсаливация;
• нарушение зрительных функций;
• потеря сознания.

Превышение максимально допустимой дозы может стать причиной летального исхода. Сигналами, повествующими о передозировке Азалептина, являются:

• головная боль;
• пироз;
• беспричинная депрессия;
• длительная непрекращающаяся тошнота;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы (перебои в отношении артериального давления).

Наступление хотя бы одного из перечисленных симптомов после приема даже допустимой дозы препарата является обязательной и неотложной причиной обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Причины превышения дозы

Превышение дозы лекарственного средства может быть обусловлено рядом причин. Например, постепенное привыкание, вплоть до зависимости, в частности, у пациентов, страдающих бессонницей. Такие последствия наступают по причине того, что пациенту трудно заменить препарат безопасной альтернативой, так как условно он перестает отделять лекарство от аналогичных безопасных снотворных средств и постепенно заменяет их полностью Азалептином. Кроме того, отпуск лекарственного средства из аптек не требует рецепта от лечащего врача, что делает его доступным для всех потребителей, даже не осведомленных о возможных опасностях применения данного лекарства.

Безусловно, необратимые последствия передозировки Азалептином крайне негативны, однако и при грамотном подходе к лечению возникают трудности.

Превышение дозы Азалептина грозит не только обывателям, но и пациентам, которые проходят лечение под наблюдением специалиста. Поводом для возникновения этой проблемы может быть одновременный прием Азалептина с другими, схожими по воздействию, препаратами, так как зачастую лекарства из списка врача служат дополнением к уже принимаемым.

Основной и самой распространенной причиной возникновения опасных последствий передозировок Азалептином является самолечение. Больной, основываясь на информации, полученной из интернета либо от людей с аналогичным заболеванием, самостоятельно разрабатывает схему приема препарата. Лечение, проводимое без специального обследования и наблюдения специалиста с грамотным подбором лекарственных средств, в большинстве случаев оказывает крайне негативное влияние на организм человека, реже не оказывает никакого воздействия вообще.

Страховочным тросом при приеме такого лекарства, как Азалептин, может послужить соблюдение некоторых рекомендаций.

В перечень указаний входит:

• наблюдение врачом первого приема препарата;
• полный анамнез пациента;
• регулярный забор анализов во время курса лечения;
• тщательное соблюдение дозировки;
• в отношении несовершеннолетних пациентов — строгий контроль приема каждой дозы.

Чем заменить азалептин для сна

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Международное непатентованное название:

Клозапин

Химическое рациональное название: 8-хлор-11-(4-метил-1-пиперазинил)-5Н-дибензо диазепин (клозапин)

Состав:

1 таблетка содержит 25 мг или 100 мг клозапина (азалептина), вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 0,1010 г и 0,1100 г, крахмал картофельный – 0,0225 г и 0,0375 г, кальция стеарат – 0,0015 г и 0,0025 г.

Описание: плоскоцилиндрические таблетки зеленовато-желтого цвета.

антипсихотическое средство (нейролептик)

Код ATX: N05AH02

Фармакологические свойства

Атипичный нейролептик, оказывает антипсихотическое и седативное действие.

Фармакодинамика. Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических лекарственных средств (ЛС). Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 27-60 %.

Максимальная концентрация в крови определяется через 2,5 часа (1-6 ч), стабильные равновесные концентрации – через 8-10 дней и составляют в среднем 319 нг/мл (102-771 нг/мл). Связь с белками плазмы крови 95 %.

Метаболизируется в печени ферментной системой CYHIA2, метаболиты имеют слабую активность либо неактивны, выводятся из организма почками (50 %) и с желчью (35 %). Период полувыведения из организма подвержен большим колебаниям, после приема однократной дозы 75 мг – 8 ч (от 4-12 ч); при приеме 100 мг 2 раза в сутки – 12 ч (4-66 ч).

Показания к применению

• Острые и хронические формы шизофрении, особенно резистентные к терапии другими антипсихотическими средствами (нейролептиками) и/или при непереносимости их побочных эффектов; • психотические расстройства у детей старше 5 лет и подростков, различной этиологии.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и постепенно повышая их на 25-50 мг в день до получения терапевтического эффекта.

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (20-200 мг).

Побочное действие

В первые недели лечения азалептин может вызвать такие изменения картины крови, как гранулоцитопия, вплоть до агранулоцитоза (см. ниже).

Возникновение симптомов, напоминающих гриппозные, потрясающего озноба, лихорадки, болей в горле, воспаления десен и слизистой оболочки рта, вялозаживающих ран, фурункулов, обострение хронических или латентных очагов инфекции (тонзиллит, периостит и т.п.) может быть проявлением первых признаков агранулоцитоза.

Форма выпуска

Таблетки по 25 мг и 100 мг. 5 упаковок ячейковых контурных по 10 таблеток или по 50 таблеток в банки светозащитного стекла или полимерные, вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Производитель/претензии потребителей направлять по адресу:

ОАО «Органика», Россия, 654034, Кемеровская область, г. Новокузнецк, шоссе Кузнецкое, д. 3

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Симптомы интоксикации

Азалептин при передозировке вызывает усиление побочных симптомов. Некоторые признаки превышения рекомендуемой дозы требуют неотложного принятия терапевтических мер, а при возникновении других достаточно отмены препарата на определенное время.

Частые симптомы передозировки Азалептином:

• сильные запоры;
• учащение сердцебиения;
• предобморочное состояние;
• мышечная слабость;
• приступы лихорадки;
• тошнота и рвота;
• аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи).

Клинические проявления передозировки, которые отмечаются реже:

• повышение температуры тела;
• мышечная ригидность;
• потеря сознания;
• нарушение дыхательной функции;
• болевой синдром в груди.

Редкие состояния превышения рекомендуемой дозировки:

• желтушный синдром (пожелтение кожных покровов и белков глаз, потемнение мочи);
• болевой синдром в эпигастральном отделе, который иррадиирует в спинную область;
• трудности при глотании — повышает риск аспирации еды;
• нарушение эректильной функции (боль при эрекции, увеличение продолжительности полового акта);
• спонтанные кровотечения, кровоподтеки — возникают при снижении объема тромбоцитарных клеток в кровотоке;
• дезориентация в пространстве;
• увеличение объема выделяемой мочи;
• потеря в весе;
• отечность, боль, покраснение конечностей — обуславливается процессом тромбообразования в венах;
• усиление потоотделения.

Азалептин: описание

Азалептин (Клозапин) – медикамент, оказывающий мощное седативное действие. Форма выпуска – таблетки по 25 мг и 100 мг для употребления внутрь. Действующим веществом является клозапин.

Препарат применяется для лечения шизофрении у взрослых, психозов, маниакальных состояний, психических нарушений у детей старше пяти лет. Азалептин также прописывают при нарушении восприятия информации, проблемах с памятью. Разрешено применение при хронических формах бессонницы.

Основное действие – понижение уровня агрессивности, избавление от галлюцинаций и состояния бреда. Медикамент также оказывает противорвотное и противосудорожное действие.

При одновременном приеме с лекарствами, понижающими давление и снимающими болезненные ощущения, усиливает их действие.

Однократная дозировка не должна превышать 300 мг, в сутки нельзя принимать более 400 мг. Прием осуществляют по специальной схеме: начинают с малых доз, доходят до необходимой дозировки, затем количество лекарства опять снижают.

Максимальная концентрация в крови определяется спустя 2,5 часа после приема. Препарат выводится почками через 8 часов после однократного употребления и через 12 при регулярном лечении.

При правильном применении лекарство не вызывает побочных эффектов. Однако Азалептин имеет внушительный список противопоказаний.

Азалептин не принимают в следующих случаях:

1. непереносимость основного вещества;
2. некоторые заболевания крови;
3. недостаточность печени и почек;
4. отравление лекарствами;
5. нарушения психики, вызванные алкоголем;
6. аденома простаты;
7. эпилептические припадки;
8. глаукома;
9. период беременности и лактации;
10. сбои в кроветворной работе костного мозга;
11. дети до пяти лет.

При наличии подобных противопоказаний лекарственное средство не используется. Прием Азалептина возможен только по рекомендации врача. В Международной Классификации Болезней отравление подобным медикаментом имеет код по МКБ 10 — Т36-Т50 – Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.

Взаимодействия препарата Клозапин сандоз

Одновременно с Клозапином Сандоз нельзя применять препараты, значительно угнетающие функцию костного мозга.
Клозапин Сандоз может усиливать центральное действие алкоголя, ингибиторов МАО и препаратов, угнетающих ЦНС (средства для наркоза, антигистаминные препараты и бензодиазепины).
Особую осторожность рекомендуется соблюдать в тех случаях, когда лечение клозапином начинают у больных, которые получают (или недавно получали) бензодиазепины или любые другие психотропные препараты, поскольку при этом повышается риск развития коллапса, который очень редко может быть тяжелым и приводить к остановке сердца и/или дыхания.
В результате возможного аддитивного действия следует соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов, которые проявляют антихолинергический, гипотензивный эффекты, а также препаратов, угнетающих дыхание.
Поскольку клозапин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, назначение его больному, который применяет какой-либо другой препарат, характеризующийся высоким связыванием с белками (например варфарин), может приводить к повышению концентрации этого препарата в крови и в результате к возникновению характерных для него побочных реакций. И, наоборот, при применении препаратов, которые в значительной степени связываются с белками плазмы крови, в результате вытеснения клозапина из связи с белками могут развиться присущие ему побочные эффекты.
Поскольку метаболизм клозапина обусловлен главным образом цитохромом P450 1А2 и, возможно, в меньшей степени, цитохромом P450 2D6, одновременное применение препаратов, которые имеют сродство к одному или обоим ферментам, может привести к повышению концентрации в плазме крови клозапина и/или сопутствующего препарата

Однако при одновременном применении с клозапином трициклических антидепрессантов, фенотиазинов и антиаритмических средств I С класса, которые характеризуются связыванием с цитохромом P450 2D6, клинически значимых взаимодействий на сегодня не отмечено. Тем не менее теоретически возможно, что клозапин может повышать концентрацию этих препаратов в плазме крови, поэтому не исключено, что их в таких случаях следует применять в более низких дозах, чем обычно рекомендуется.
Применение циметидина или эритромицина одновременно с клозапином в высоких дозах приводило к повышению концентраций клозапина в плазме крови и развитию побочных явлений.
Сообщалось о повышении уровня клозапина в сыворотке крови больных, принимающих клозапин одновременно с флувоксамином (до 10 раз) или другими селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, такими как пароксетин, сертралин или флуоксетин (до 2 раз).
Лекарственные средства, способные повышать активность ферментов системы цитохрома Р450, могут снижать концентрацию клозапина в плазме крови. Отмена карбамазепина, который применяли одновременно с клозапином, приводила к повышению уровня клозапина в плазме крови. Показано, что одновременное применение фенитоина приводило к снижению концентрации клозапина в плазме крови, что сопровождалось снижением эффективности клозапина.
Одновременное применение лития или других препаратов, которые влияют на функции ЦНС, может повысить риск развития злокачественного нейролептического синдрома.
Благодаря своему адренолитическому влиянию Клозапин Сандоз может ослаблять гипертензивное действие норэпинефрина (норадреналина) или других препаратов с преобладающим α-адренергическим эффектом и устранять прессорное действие эпинефрина (адреналина).

Последствия приема Азалептина с алкоголем

Что произойдет при одновременном приеме Азалептина и спиртного? Рассмотрим воздействие спирта на центральную нервную систему человека. Первоначально, проникая в кровь, он стимулирует, подзадоривает. Надо заметить, что порция спиртного для достижения такого состояния очень небольшая, зависит от пола, состояния здоровья, веса, возраста и строго индивидуальна. Превысив ее, возникает противоположный эффект: спирт угнетает центральную нервную систему.

То есть сперва происходит сильное возбуждение нервной системы, а затем, чтобы «не сгореть», организм затормаживает процесс, в результате клетки перестают что-либо воспринимать, мозговая активность снижается, происходит расслабление мышц, чувствуется вялость.

Клозапин (основное действующее вещество препарата) действует примерно так же. При этом метаболизм и спирта, и медикамента происходит в печени. Ферменты печени не смогут обработать сразу оба вещества, поэтому какое-то из них отодвинется на задний план. И как только это произойдет, продукты метаболизма этого вещества выключат мозг, отчего субъект впадет в бредовое состояние, выбраться из которого будет трудно. А очнувшись, он еще продолжительное время будет испытывать трудности с дыханием, страдать от судорог, заторможенности, плохо спать.

Но это лучший вариант. Скорее всего, из-за неспособности печени разложить спирт случится сильное отравление организма, которое может привести к смертельному исходу. А если пьющему удастся прийти в себя, то ему обеспечены серьезнейшие проблемы с печенью и инвалидность.

Поэтому лечение лучше проводить в больнице, под наблюдением врачей, где соблазн выпить исключен. В клинике пациент своевременно будет принимать препарат, выполнять все советы и рекомендации врачей, да и передозировка маловероятна. Чаще всего курс лечения продолжается в течение двух недель.

Если пациент лечится дома, то доктор должен назначить время приема лекарства и расписать дозировку. Считается, что данный медпрепарат не вызывает у пациентов привыкания, но после его применения прочие антидепрессанты уже не действуют на человека. Следуйте рекомендациям лечащего врача, тщательно изучайте инструкцию, соблюдайте схему приема препарата – и ваше здоровье будет в порядке!

Внимание, только СЕГОДНЯ!