От чего помогает панкреатин? инструкция по применению
Содержание:
- Панкреатин — инструкция по применению
- Лекарства при хроническом панкреатите
- Как правильно принимать Панкреатин
- Прочие лекарства при панкреатите
- Таблетки панкреатина при беременности
- Панкреатин – применение
- Инструкция по применению и дозировка
- Заказ в аптеках Москвы
- Лечение хронического панкреатита
- Дозировка
- Профилактика
Панкреатин — инструкция по применению
Дозировка данного лекарственного средства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Инструкция Панкреатина содержит подробную информацию о рекомендованных дозах и способах применения при различных заболеваниях. Прежде чем пить таблетки, нужны лабораторные исследования, указывающие на уровень ферментов в двенадцатиперстной кишке. Если врач особых указаний не дал, то прием таблеток (капсул) можно производить по следующей схеме:
- подросткам 10-14 лет назначают лекарство по 2 табл. одномоментно во время еды;
- детям 6-9 лет рекомендована 1 таблетка/сутки;
- доза для взрослых состоит из 2-4 шт. от 3 до 6 раз/сутки.
При изжоге
Еще от чего помогает Панкреатин? Согласно аннотации лекарственное средство может применяться при изжоге. Чувство жжения в загрудинной области, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, тошнотой, кислым или горьким привкусом возникает по разным причинам. Это могут быть вредные привычки, которые вызывают ослабление тонуса сфинктера желудка или нарушение пищеварения из-за состава принимаемой пищи и многое другое. Панкреатин при изжоге не только помогает убрать симптомы неприятного состояния, но и восстанавливает деятельность ЖКТ. Длительность лечения: 3-4 дня.
При гастрите
При воспалении слизистой желудка нарушается ее структура, что ведет к нарушению функций органа. Панкреатин при гастрите поможет быстрее побороть обострение болезни, а если патология в хронической стадии, то лекарство будет стимулировать и восполнять недостающие желудочные ферменты. Принимая препарат, человек помогает переработать поступающую в желудок пищу. Курс лечения зависит от стадии заболевания, и длится от нескольких дней до нескольких месяцев (минимум два при сложных патологиях).
При поносе
Диарея всегда сопровождается жидким стулом от трех и более раз в сутки. Основные симптомы поноса – это жидкий стул и частая дефекация. Диарея может возникнуть вследствие развития многих заболеваний, начиная от рака кишечника, болезни Аддисона или диффузного пневмосклероза, заканчивая инфицированием обыкновенной кишечной палочкой. Прежде чем принимать ферментные таблетки, следует разобраться в причине диареи. Если она связана с обострениями желудочно-кишечных патологий, то принимать лекарство можно по общей схеме до устранения неприятного симптома.
Узнайте, какие еще есть таблетки от поноса.
При отравлении
Интоксикация организма происходит по многим причинам: прием некачественных продуктов питания, после введения лекарственных препаратов, после вдыхания токсических веществ, после укуса насекомого и других. Характерные проявления отравления – тошнота, рвота, боли в животе, понос, повышение температуры тела. Панкреатин при отравлении принимают, если оно произошло из-за приема некачественных продуктов. В других случаях назначают иное лечение.
При панкреатите
Действие ферментных препаратов направлено не на устранение боли при обострениях ЖКТ, а на разгрузку поджелудочной железы. При воспалении данного органа (панкреатите) человек испытывает симптомы интоксикации, сильные боли в животе и кашеобразный стул. Поджелудочная железа не справляется с перевариванием пищи. Панкреатин при панкреатите помогает не допустить сильных осложнений. Однако есть формы заболевания, при которых пить ферментные препараты нельзя, а есть такие, при которых их назначают пожизненно. Чтобы не усугубить ситуацию, самолечение не допускается.
При переедании
Здоровые люди после длительных праздничных застолий знают, от чего пьют Панкреатин. Ферментные препараты помогают справиться с перевариванием жирной, тяжелой пищи и избежать таких неприятных последствий, как перегруз внутренних органов, нарушение микрофлоры кишечника, проблем с давлением и эрекцией, преждевременное изнашивание суставов, развитие варикоза. Панкреатин при переедании принимают сразу после застолья 1-2 таблетки одноразово, запивая водой. Следует помнить, что алкоголь полностью нейтрализует действие препарата.
Лекарства при хроническом панкреатите
Важнейший пункт, который включает схема лечения панкреатита лекарствами, состоит в том, чтобы затормозить функциональную активность поджелудочной железы, то есть снизить выработку ее ферментов. Общепризнано, что клетки паренхимы железы повреждаются синтезируемыми ею протеазами, и повреждение инициируется в ацинарных клетках после преждевременной внутриклеточной активации пищеварительных ферментов.
При хронической форме заболевания для снижения выработки протеолитических ферментов может применяться Пирензепин (Гастроцепин) или Прифиния бромид (Риабал). Также назначаются данные лекарства при обострении панкреатита: если пациента госпитализируют – Пирензепин применяют парентерально.
С хроническим воспалением и повреждением секреторных клеток поджелудочной железы связано состояние дефицита пищеварительных панкреатических ферментов. Для его покрытия гастроэнтерологи назначают ферментные препараты, содержащие протеазы (расщепляющие белки), амилазу (для гидролиза сложных углеводов) и липазу (чтобы организм мог усваивать жиры). К ним относится Панкреатин, имеющий множество торговых названий: Панцитрат, Пангрол, Панкреазим, Пензитал, Микразим, Креон, Мезим, Гастенорм форте, Вестал, Эрмиталь и др. Кроме панкреатита, показания к применению ферментов включают проблемы с работой пищеварительной системы различной этиологии, диспепсию, метеоризм, муковисцидоз, погрешности питания.
С целью подавления выработки соляной кислоты в желудке, повышенная выработка которой активизирует и синтез панкреатического сока, в схему лечения хронического панкреатита вводятся препараты еще трех фармакологических групп:
- антисекреторные Н2-антигистаминные средства: Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак и т.д.) или Фамотидин (Пепсидин, Квамател, Гастросидин);
- ингибиторы фермента водородно-калиевой АТФазы (протонной помпы): Омепрпазол (Омез, Гастрозол, Промез), Рабепразол или Лансопрол (Ланзол, Клатинол и др.);
- антациды с гидроокисями алюминия и магния – Алмагель (Алюмаг, Гастрацид, Маалокс), нейтрализующий кислоту в желудке.
Механизм действия, форма выпуска, способ применения и дозы и другие фармакологические характеристики препаратов этих трех групп подробно описаны в материале – Таблетки от язвы желудка
О том, какие нужны лекарства при панкреатите детям, и об особенностях их применения в детском возрасте читайте в публикации – Лечение хронического панкреатита
Как правильно принимать Панкреатин
Способ применения Панкреатина и дозы зависят от того, каких именно ферментов и в каком количестве недостает организму. Это определяется по результатам анализов. Содержание действующего вещества указывается на упаковке. На этом основании врач рассчитывает индивидуальную дозу. В целом же, устранение болезненных симптомов и восстановление пищеварения наступают через 30-40 минут после приема препарата.
Способ применения и режим дозирования
Лекарство применяют двумя способами: как составляющая комплексного лечения органов пищеварения и как самостоятельный препарат. Часто возникает вопрос, как принимать панкреатин – до или после еды? Только вместе с едой или сразу после нее. Если его выпить до еды, то энзимы погибнут в желудке под действием его агрессивной среды. Пища, с которой его принимают, должна быть достаточно жидкая, так как это лекарственное вещество хорошо растворяется в жидкой среде. Как и сколько его нужно пить, зависит от состояния и возраста больного.
Взрослым способ применения панкреатина рекомендуется следующий:
- при употреблении жирной и трудноперевариваемой пищи, по 1-2 таблетки за прием, 3-4 раза в день,
- при хроническом панкреатите и муковисцидозе, требующих длительного приема лекарства, дозу подбирает врач, но не более 10000 ЕД на 1 кг веса в сутки,
- после хирургического удаления поджелудочной железы Панкреатин придется пить постоянно.
Запрещено употреблять препарат при остром панкреатите.
Особенности назначения детям
Из-за недостатка ферментов поджелудочной железы ребенок начинает терять вес, у него развивается диарея, гастрит и не усваиваются полезные вещества, поступающие с пищей. Поэтому родителей больного ребенка волнует вопрос, как принимать Панкреатин правильно.
Таблетки нельзя делить на части, так как в желудке они потеряют свои свойства. Принимать во время еды, запивать чаем, соком, водой. Детям назначают следующим образом:
- 2-6 лет – 1 таблетка в день,
- 6-8 лет – 1 или 2 таблетки в день,
- 8-10 лет – 2 таблетки в день.
Малышам до 6 лет можно пить лекарство не чаще одного раза в день. Курс лечения и дозу рассчитывает врач с учетом того, что польза от лекарства будет выше возможного вреда для маленького организма.
Применение в период беременности и лактации
Неизменными спутниками беременности являются изжога, рвота, запоры и дискомфорт в области живота. Руководство к препарату предупреждает, что он не способен устранить данные симптомы. Поскольку тестирование этого лекарственного вещества на беременных не проводилось, то невозможно и предугадать его влияние. Известно лишь, что препарат не оказывает пагубного воздействия на плод, но его передозировка или неправильное применение усиливают запоры, и без того мучающие беременных на последних сроках. Панкреатин применяется лишь для снятия симптомов переедания.
Вреден ли его прием при беременности, может определить только врач. Риск лечения Панкреатином беременных женщин оправдан лишь в том случае, если недостаток ферментов поджелудочной железы настолько велик, что представляет угрозу здоровью будущей мамы и малыша.
Прочие лекарства при панкреатите
В некоторых случаях при хроническом воспалении поджелудочной врачи прописывают седативные препараты, которые успокаивающе действуют на нервную систему, снижают эмоциональное напряжение. Эти средства не только снижают депрессию, но и усиливают эффект обезболивающих лекарств при панкреатите. Среди таких препаратов можно выделить:
- Доксепин;
- Амитриптилин;
- Глицин;
- Фенибут.
При воспалении поджелудочной железы доктор может назначить гормональную терапию. Для подавления выработки поджелудочного и желудочного сока применяют Октреотид – аналог гормона соматостатина, который используют для лечения опухолей. Кортикостероиды (напр., Преднизолон) прописывают, если хроническое воспаление было спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Гормональная терапия в течение определенного отрезка времени, поскольку продолжительное лечение может спровоцировать немало побочных эффектов.
При хроническом панкреатите нередко наблюдается расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. Ферментная недостаточность замедляет переваривание пищи, из-за чего еда задерживается в ЖКТ, и в ней поселяются бактерии, вызывающие процессы гниения, провоцируя понос и метеоризм. С этой проблемой способны справиться сорбенты. Смекта при панкреатите нейтрализует эти процессы, устраняя дискомфорт и стабилизируя стул. Препарат создает на слизистой защитную оболочку, обволакивает токсины и бактерии и выводит их наружу вместе с калом.
Антибиотики используют для уничтожения патогенных бактерий, которые спровоцировали инфекционные осложнения: разрыв протока поджелудочной, застой желчи, воспаление желчных протоков, появление кист, бактериальные инфекции. Препараты при остром панкреатите назначают в инъекциях, поскольку при обострениях следует действовать быстро. Антибиотики следует принимать только по указанию врача, поскольку они сами по себе способны повредить клетки поджелудочной и спровоцировать ее воспаление. Среди таких препаратов следует выделить:
- Цефтриаксон, Цефотаксим из группы цефалоспоринов;
- Амоксиклав из группы пенициллинов;
- Тиенам из группы тиенамицинов;
- Ампиокс – комбинированное лекарство из антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;
- Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.
Чтобы не допустить отека поджелудочной, вывести лишние ферменты и яды из организма, врачи назначают диуретики – мочегонные средства. При панкреатите прописывают Фуросемид и Диакарб в сочетании с препаратами калия. Пить диуретики следует строго по указанию врача, поскольку неправильное применение может разрушить клетки поджелудочной железы, спровоцировать рост креатинина и мочевины в крови, сильное снижение артериального давления и другие реакции.
Таблетки панкреатина при беременности
Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, изжога, тошнота, рвота, проблемы со стулом возникают у многих женщин во время беременности. Поэтому возникает вопрос: могут ли помочь устранить данные симптомы таблетки панкреатина?
Специалисты говорят, что это вряд ли возможно, поскольку запоры во время беременности зачастую являются следствием сбоя моторики кишечника.
Панкреатин же в этом случае не только не спасёт от запора, но и, может, наоборот, усугубить возникшие проблемы со стулом, поскольку запоры являются одним из его побочных действий.
Нарушения в работе пищеварительной системы, дискомфорт в живот, тошнота и рвота при беременности являются следствием интоксикации организма.
Эти таблетки при беременности исходя из всего вышесказанного, бесполезны и даже вредны, поскольку их воздействие на развитие плода недостаточно изучены. Врач может назначить панкреатин беременной женщине только при крайней необходимости.
Панкреатин: побочные действия
Побочные действия от приёма таблеток наступают крайне редко. Среди них выделяют следующие:
- Аллергические реакции – в основном возникают при непереносимости отдельных компонентов лекарства.
- Гиперурикозурия – накопление в моче мочевой кислоты и образование камней – возникает при длительном приёме таблеток в высоких дозах.
- Запоры.
- Боли в области эпигастрии.
- Дискомфорт в желудке.
- Тошнота.
- Диарея.
- У больных муковисцидозом при приёме таблеток панкреатина в качестве побочных явлений могут наблюдаться нарушения работы урогенитальной системы.
Противопоказания к применению
Таблетки панкреатина, как и любое другое лекарство нельзя назвать абсолютно безвредными и разрешёнными всем подряд. Они имеют ряд противопоказаний:
- острый или хронический панкреатит в стадии обострения;
- острый гепатит;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
- кишечная непроходимость.
Цена на препарат
Одним из наиболее известных среди них является мезим. Его цена варьируется от 90 до 130 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Итак, панкреатин зарекомендовал себя как отличное средство от различных проблем с пищеварением по вполне доступной цене.
Это препарат призван компенсировать недостаток ферментов, способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Однако, применять его следует, лишь предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Панкреатин – применение
Медикамент выпускается в форме таблеток для употребления внутрь. Длительность курса терапии и оптимальная доза Панкреатина подбирается гастроэнтерологом индивидуально для каждого пациента.
Есть общие указания по приему лекарства:
- Проглатывать таблетки целиком во время каждой трапезы, не разжевывать. Желудочный сок разрушит ферменты, и таблетки не будут помогать.
- Если средство назначено до еды, запивать его щелочными жидкостями, например, минеральной водой Боржоми или раствором гидрокарбоната натрия (0,5-1%).
- При длительном лечении дополнительно принимать препараты железа.
- Больным муковисцидозом ограничивать дозировку до 10000 единиц и регулярно делать анализ мочи.
Панкреатин для взрослых
Дозировка препарата определяется в соответствии с тяжестью воспалительного процесса и степенью дисфункции поджелудочной железы. Рекомендуемый способ, как принимать Панкреатин – сразу после еды или во время трапезы, запивая стаканом воды комнатной температуры или натуральным соком. В редких случаях ферментное средство назначается до употребления пищи.
Стандартная доза медикамента составляет 16000-32000 единиц по липазе (2-4 таблетки на каждый раз). При необходимости и по усмотрению врача она может увеличиваться в 1,5-2,5 раза. Одним из состояний, от чего помогает Панкреатин, является секреторная недостаточность поджелудочной железы. В таких случаях суточное количество лекарства в пересчете на липазу достигает 400000 единиц. Постепенно оно снижается до нормальных значений. Максимальный объем препарата в день не должен превышать 20000 единиц на каждый килограмм массы тела.
Панкреатин при беременности
У будущих мам часто присутствуют проблемы с пищеварительными процессами. В большинстве ситуаций они связаны с естественной перестройкой организма и решаются коррекцией диеты и привычек в питании. Нет отдельного перечня, от чего беременным помогает Панкреатин, показания по применению средства неизменны. Медикамент иногда назначают в период вынашивания, если у женщины диагностированы расстройства работы поджелудочной железы.
Решение о терапии ферментами принимает гастроэнтеролог на основании осмотра будущей мамы, результатов лабораторных и аппаратных исследований, течения беременности и тяжести обнаруженного заболевания. Врач подбирает, как часто и в каком количестве пить Панкреатин, дозировка стандартная, но может корректироваться индивидуально в зависимости от того, как быстро помогает лечение. Превышать рекомендуемые суточные концентрации нельзя, это вызовет негативные побочные эффекты.
Панкреатин детям
До 1,5 лет описываемое лекарство не используется. С указанного возраста ферменты назначаются только при наличии прямых показаний и сильных нарушений в работе поджелудочной железы. Дозировка Панкреатина для детей рассчитывается гастроэнтерологом в соответствии с массой тела ребенка. Среднее значение – 500-1000 единица на каждый килограмм веса. Максимальное количество в пересчете на липазу ограничивается 10000 единиц в сутки.
Как часто можно принимать Панкреатин?
Сроки терапии рассмотренным медикаментом устанавливаются индивидуально. Большинству людей с расстройствами пищеварения помогают курсы лечения на 1-2 месяца с последующим переходом на рациональное питание. Можно ли пить Панкреатин дольше, решает гастроэнтеролог. При тяжелом и часто рецидивирующем течении хронического панкреатита ферменты используются длительно, вплоть до постоянного приема в течение нескольких лет.
Как хранить Панкреатин?
Основой представленного препарата является органическое сырье, поэтому его рекомендуется сберегать в прохладном месте, при температуре от +2 до +15 градусов Цельсия. Собираясь в отпуск, многие пациенты гастроэнтеролога интересуются, можно ли Панкреатин держать не в холодильнике. Производитель допускает хранение таблеток и в более теплых местах, но температура окружающей среды не должна превышать +25 градусов Цельсия.
Дополнительно важно следить, чтобы у домашних питомцев и детей не было доступа к лекарству, пилюли окрашены в привлекательный розовый цвет и не горькие по вкусу. На блистер не должны попадать прямые солнечные лучи, ультрафиолет разрушает пищеварительные ферменты, и медикамент перестает помогать, поэтому лучше держать его в оригинальной упаковке
Рекомендуемая влажность воздуха – не выше 75-80%.
Инструкция по применению и дозировка
Специфика действия, а также состав описываемого медикамента уже рассмотрены, теперь осталось рассмотреть способ примененияПанкреатина. Принимая данное лекарственное средство нужно понимать, что способ применения и дозировка определяются не только возрастом больного, но и общей картиной болезни, а также ее динамикой. В связи с этим необходимо более четко выяснить, как пить Панкреатин, как часто необходимо это делать, и в какое время стоит принимать лекарство -до еды или после. По этой причине ниже вниманию представлена подробная инструкция по приему средства, разработанная производителем.
Как принимать лекарство детям
Следует начать с того, что дозировка рассчитывается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом возрастных особенностей и общей картины болезни. По этой причине не рекомендуется давать детям препарат без назначения врача, поскольку это может привести к ряду неприятных последствий. При этом лечение с помощью описываемого продукта может длиться неопределенное время, начиная от нескольких дней до месяцев и даже лет в некоторых случаях. Ввиду этого, нужно более четко определить дозировку с учетом возраста ребенка, из чего следует:
- дети возрастом до 7 лет могут принять не более 1 таблетки (25 ЕД) в сутки;
- до девятилетнего возраста можно увеличить дозировку вдвое, давая ребенку по таблетке дважды в день;
- детям подросткового возраста рекомендуется не увеличивать дозировку, однако при назначении врача допускается выпить по таблетке три раза в день.
Как пить Панкреатин взрослым
Взрослый человек может принимать конкретный препарат до 6 раз в сутки – делать это нужно непосредственно перед, или во время еды. При этом таблетки необходимо запивать большим объемом воды или сока. Конкретная дозировка рассчитывается в каждом случае персонально, что в большей степени определяется ходом течения болезни и степенью ее выраженности.
За один раз взрослому человеку разрешается принять от двух до четырех таблеток, что соответствует 50-100 единицам действующего вещества. Суточная норма в самом максимальном значении равна 400 единицам панкреатина или 16 таблеткам. При этом не следует принимать таблетку за таблеткой, если первая не подействовала, так как эффект после приема лекарства может начинать нарастать спустя час.
Здесь необходимо заметить, что принимать препарат можно как в течение нескольких дней в случае нарушения пищеварительного процесса, что часто происходит из-за изменения привычной системы питания. Может быть показан ферментный препарат и как постоянно применяющийся инструмент, например, в рамках заместительной терапии или в ходе лечения хронических болезней.
Лечение Панкреатином при беременности
Ответить на вопрос можно ли принимать Панкреатин беременным нельзя однозначно, так как исследования по этому поводу не проводились. Однако принято считать, что в том случае, если при грудном вскармливании, а также в период вынашивания ребенка у будущей матери появилась проблема, которую можно решить только с помощью конкретного препарата, то лечение данным способом возможно
При этом важно заметить, что в любом случае отталкиваться необходимо от рекомендаций врача, так как беременность – это период повышенной опасности не только для будущего малыша, но и для матери
Заказ в аптеках Москвы
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, 60 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6 код EAN: 4602884010326 № ЛСР-001342/08, 2008-02-29Биосинтез ОАО (Россия) |
|||
0.48 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, 60 шт. банка (баночка) полимерная 60, пачка картонная 1 код EAN: 4602884003434 № ЛСР-001342/08, 2008-02-29Биосинтез ОАО (Россия) |
|||
0.57 | |||
Панкреатинтаблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 30 ЕД, 60 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6 код EAN: 4607019010134 № Р N001196/01, 2008-08-14Фармпроект ЗАО (Россия) |
|||
0.67 | |||
Панкреатинтаблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 30 ЕД, 60 шт. флакон (флакончик) полимерный 60, пачка картонная 1 код EAN: 4607019010141 № Р N001196/01, 2008-08-14Фармпроект ЗАО (Россия) |
|||
0.68 | |||
Панкреатинтаблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 25 ЕД, 60 шт. банка (баночка) 60, пачка картонная 1 код EAN: 4602884003434 № ЛСР-001342/08, 2008-02-29Биосинтез ПАО (Россия) |
|||
0.75 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, 20 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2 код EAN: 4602884010333 № ЛСР-001342/08, 2008-02-29Биосинтез ОАО (Россия) |
|||
0.75 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, 60 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6 код EAN: 4607100621850 № ЛСР-002153/08, 2008-03-28Авексима ОАО (Россия) |
|||
0.75 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 2,8+3+0,18 тыс.Ед.Ефр.Ф., 50 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5 код EAN: 4601669001917 № Р N000253/01, 2010-06-02Фармстандарт-Лексредства (Россия) |
|||
0.84 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, 60 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6 код EAN: 4603276005159 № ЛСР-002153/08, 2008-03-28Ирбитский химфармзавод ОАО (Россия) |
|||
0.87 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД, № ЛСР-002153/08, 2008-03-28Авексима ОАО (Россия) |
|||
1 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 125 мг, 50 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5 код EAN: 4601669001917 № Р N000253/01, 2010-06-02Фармстандарт-Лексредства (Россия) |
|||
1.04выгодно | |||
1.36 | |||
Панкреатинтаблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 20 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2 код EAN: 4607003666170 № ЛСР-009899/08, 2008-12-11СТИ-МЕД-СОРБ (Россия) |
|||
1.7 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 45 шт. упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 3 код EAN: 4680020231026 № ЛСР-009899/08, 2008-12-11АВВА-РУС АО (Россия) |
|||
1.89 | |||
Панкреатинтаблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 0.1 г, 20 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2 код EAN: 4607003666170 № ЛСР-009899/08, 2008-12-11АВВА-РУС ОАО (Россия) |
|||
2.15 | |||
Панкреатинтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2 код EAN: 4607003666170 № ЛСР-009899/08, 2008-12-11АВВА-РУС АО (Россия) |
|||
2.45 |
Лечение хронического панкреатита
Хронический панкреатит может иметь ярко или слабовыраженные симптомы. Чаще всего, во время обострения хронического панкреатита больному показана госпитализация и терапия, аналогичная острому процессу.
Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа. Особенно полезно дважды в год проходить санаторное лечение в соответствующих заведениях Ставропольского края (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск), где проводят лечение при помощи натуральных минеральных вод.
Основные принципы терапии:
1) Диета – это наиболее тяжелый для выполнения принцип лечения, ведь при панкреатите следует исключить все излюбленные многими продукты – жаренные, острые блюда, грибы, сладости, шоколад, шашлыки, фаст-фуд. Все продукты, включая некоторые овощи и фрукты, следует употреблять только в запеченном, вареном или измельченном виде. Питание должно быть частым и дробным, другими словами есть нужно каждые три часа при этом нежелательно смешивать различные виды белков, углеводов и жиров в одном приеме.
2) Варианты устранения боли при хроническом панкреатите.
При соблюдении диеты боль начинает беспокоить больного намного реже, однако при малейшем нарушении режима или при приеме запрещенного продукта, требуется обезболивающее.
- При интенсивных болях врач может назначить спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа», которые снимают воспаление в органе и тем самым снижают боль.
- Также в наше время врач может назначить «Мебеверин» («Спарекс», «Дюспаталин»), который является спазмолитиком миотропного действия и устраняет спазмы во всем желудочно-кишечном тракте.
- Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия («Диакарб» или «Омепразол» 1 табл/3 дня, при наличии отечности – «Аспаркам»).
- Также используют «Октреотид» – это лекарственный препарат, который подавляет выработку гормонов, поскольку боль возникает вследствие стимуляции железы собственными гормонами. Такой препарат назначают только при стационарном лечении.
Панкреатические ферменты, корректирующие нарушения функций железы
При длительном течении хронического панкреатита происходит замещение нормальных клеток органа соединительной тканью. Таким образом, функциональность органа нарушается, может развиться сахарный диабет и нарушения пищеварения. Для того чтобы снизить болевые ощущения и дать отдых поджелудочной железе, следует принимать панкреатические ферменты:
- «Фестал» – принимать по 3 раза в день во время еды, в большинстве случаев сочетают с приемом гистаминовых блокаторов, которые уменьшают кислотность желудка («Циметидин», «Фамотидин»).
- «Панкреатин» («Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь») – это ферменты поджелудочной железы, которые следует принимать, как и «Фестал», при этом лучше всего запивать препарат щелочной минеральной водой. Они способствуют лучшему расщеплению белков, углеводов и жиров.
- Также нужно уточнить активность ферментов. Для заместительной терапии требуется 10000 ЕД липазы (3 таблетки «Мезима» в день). Нужно отметить, что оригинальный «Мезим» отличается неприятным запахом, поэтому при его отсутствии можно утверждать, что это подделка (толченый мел).
При наличии хронического панкреатита симптомы могут наблюдаться очень долго, соответственно снижается уровень инсулина, что в конечном итоге может привести к развитию сахарного диабета. В случае диагностики этой патологии больной должен обратиться к эндокринологу для разработки схемы лечения и координации диеты.
Дозировка
Все виды медикамента принимаются только во внутрь. Его пьют во время еды, при этом не желательно измельчение и дробление. При приеме обильно запивать водой либо соком. Дневную дозу медикамента нужно разделить на два, три приема и принимать во время завтрака, обеда либо ужина.
2-4 табл., стандартная дозировка препарата, Если в рационе есть жирная и другая плохо перевариваемая еда, нужно выпивать при каждом приеме по две таблетки. При любом повышении дозировки и увеличении болей в области эпигастрии — лучше советоваться со специалистом.
Дозировка подбирается индивидуально с расчета ваших клинических характеристик
Лечение и его длительность обусловлена особенностями физиологии и организма пациента, а также развитием заболевания, от чего суточная дозировка препарата при этом не должна превышать 21 капсулу. Для детей до 4х лет назначают по расчету — 1 табл. на 7 кг. Веса. В данном случае при муковисцидозе терапия может проходить до 2х месяцев.
При острой необходимости увеличить дозу можно до 57 таблеток в сутки, это норма потребления липазы для человека в одни сутки. 15-20 тыс. ME липазы на кг, это суточная потребность для взрослого в липазе, что соответствует 2-3 капсулам на кг массы тела. Больным муковисцидозом деткам до 4х лет прописывают одну капсулу на 7кг массы тела.
Деткам старше 4х лет, назначают 1 таблетку на 14 кг массы тела. Такая терапия продолжается от нескольких дней до 2х месяцев, в отдельных тяжелых случаях лечение может проходить до нескольких лет.
Профилактика
Профилактика панкреатита — это лучший способ избежать серьезных проблем со здоровьем:
Переедание под запретом. Для того, чтобы не нагрузить свой организм лишней пищей, достаточно просто прислушиваться к нему во время еды.
Кофе – это нелюбимый напиток проблемного органа. От его приема лучше либо отказаться вовсе, либо выпивать не более чашки в день. Особый вред человек наносит себе, принимая напиток натощак. Настоящий удар по железе – это растворимый кофе.
Больной орган не любит продукты, содержащие грубую клетчатку, поэтому овощи лучше всего запекать или тушить
Важно отказаться не только от жирной и жареной пищи, но и максимально ограничить приём консервированных, соленых и копченых продуктов. Цитрусовые также попадают под ограничение
Полезно пить минеральную воду, включать в меню морепродукты и молочные продукты с небольшим процентом жирности.
Чрезмерные физические нагрузки, как: занятия в тренажерном зале, бег и прыжки, посещение бани, сауны, — все это способно привести к обострению болезни. Оптимальный вариант физических нагрузок – выполнение лечебной и дыхательной гимнастики и прохождение курсов массажа.
Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение) даст возможность снизить нагрузку с органа, что позволит достичь стойкой ремиссии.
Своевременное лечение патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Когда в пузыре уже образовались камни, необходимо их скорейшее выведение.
Питаться нужно правильно, порции не должны быть большими, но подходы к столу лучше совершать чаще. Не стоит употреблять за один раз много разнообразных продуктов – принцип дробного питания значительно облегчает работу органа. Нужно избегать смешения углеводов и белков – это самое тяжелое сочетание для железы. Разгрузочные дни пойдут на пользу органу. Полезна простая пища, творог и каши.